狂犬病暴露后免疫预防处置

狂犬病暴露分级

Ⅰ级暴露（符合以下情况之一者）：

①接触或喂养动物；

②完好的皮肤被舔；

③完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

Ⅱ级暴露（符合以下情况之一者）：

①裸露的皮肤被轻咬；

②无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损。

Ⅲ级暴露（符合以下情况之一者）：

①单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织）；

②破损皮肤被舔舐（应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损）；

③黏膜被动物唾液污染（如被舔舐）；

④暴露于蝙蝠（当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防，除非暴露者排除咬伤、抓伤或黏膜的暴露）。

狂犬病暴露需要采取的措施

①尽早进行伤口局部处理；

②尽早进行狂犬病疫苗接种；

③需要时，尽早使用狂犬病被动免疫制剂（HRIG、抗狂犬病血清）。