婴儿捂热综合征
2018年01月08日 12290人阅读 返回文章列表
症状
婴儿捂热综合征的临床表现没有特异性,很容易误诊,寒冷季节突然起病,表现为高热(有时体温不升)、面色苍白、呼吸急促、大汗、多系统损害。
病因
在寒冷季节由于过度保暖或捂闷过久所致。
检查
一、实验室检查
二、核磁共振检查
诊断
1、捂热病史;
2、高热、大汗后伴有高渗性脱水及循环衰竭症状、甚至体温不升;
3、有缺氧表现;
4、有肺、脑、心、肾多系统功能不全表现。
5、结合实验室检查以及影像学检查综合判断。
治疗
1、降温:立即去除捂热原因,撤离高温环境,将小儿移至空气新鲜或通风良好的地方,迅速采用物理降温如减少衣物、温水擦浴、低温血液透析等。
2、给氧:改善机体缺氧症状。如鼻导管、头罩、面罩、持续正压(CPAP)或机械通气。
3、止惊:首选安定、鲁米那。反复抽搐者给予咪唑安定持续泵入。
4、补液:纠正水电解质酸碱平衡。
5、对症处理:给予能量合剂、维生素、自由基清除剂。
预后
本病病死率较高,且后遗症较多。早期如能明确诊断积极规范化治疗可以减少并发症,改善预后。
预防
1、提倡母婴分睡,勿蒙被过严或含奶头睡在母亲腋下。
2、外出时不要用衣被包裹得太紧太厚,注意适当通风透气。
3、纠正农村地区给小儿“打包”的习惯,要注意包扎时不宜太紧太多束缚小儿的正常呼吸。