【科普|肝腹水】中医治疗肝腹水有优势

    2000多年前的《黄帝内经》中就有关于腹水（鼓胀）的论述，东汉张仲景的《金匮要略》中有治“水”专篇。可以说，中医治疗腹水的历史悠久、疗效显著，优势明显：

①   肝脾肾同治：肝腹水的形成，必然先有肝、脾、肾功能的损害，肝主疏泄、脾主运化、肾主水的功能失常，进而影响水的代谢，则会形成腹水。治疗方面当保肝疏肝（柴胡、八月札等）、健脾运脾（黄芪、茯苓、苍术等）、益肾温肾（山茱萸、山药、仙灵脾等）。

②   气血水共调：肝腹水形成的原因就是气滞、血瘀、水停，而每个病人的情况也不尽相同，有人偏重于气滞，有人则血瘀明显，有人会水停较重，或是这三种因素的交叉混杂。针对不同的情况或行气（大腹皮、枳壳等），或活血（当归、丹参等），或利水（猪苓、褚实子等）。

③   内外同治疗效佳：中药不仅可以内服，还可以外用敷脐，或内服外敷一起用，疗效更佳。《肘后备急方》和《理瀹骈文》中都有关于外治的记载。

④   作用缓和不刺激：中药的特点是缓和不刺激，不会造成电解质紊乱、诱发肝性脑病的并发症。

⑤   治疗求本不反复：中药治疗肝腹水的一个特点就是通过调整肝脾肾的功能，使得其功能正常，水液代谢功能恢复，发挥利尿消水的效果，疗效持久，复发率低。

    为了达到更好的临床效果，我们常常采用中西医结合的方法，一可尽快的消退腹水，消除其潜在的不良影响，二可治疗求本，不宜复发，疗效持久。

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