学龄儿童呼吸系统发育

　　小博士文件夹（学龄儿童呼吸系统发育）：
　　呼吸系统是人体进行气体交换，吸进新鲜氧气，排除二氧化碳，维持人体生命活动的重要系统。呼吸系统由两大部分组成——呼吸道和肺。
　　1．呼吸道的发育。
　　呼吸道由鼻、咽、喉、气管等组成。鼻是呼吸道的门户。鼻腔对吸人的空气起着净化、湿润和加温作用。孩子头颅发育没有完成，鼻腔相对短小，鼻黏膜柔嫩，故容易受感染，并且一般的感染即可引起充血、鼻塞、流涕，反复发作者易犯鼻炎。儿童时期的咽相对狭小且较垂直。扁桃体藏于腭弓之间，以后随着淋巴组织的发育逐渐增大，4~10岁达到高峰，13~14岁以后又逐渐退化，所以扁桃体肥大和咽峡炎在孩子中比较常见。3岁以前男女孩子的喉外形基本相似。3岁以后男孩甲状软骨板的角度变锐，其喉结逐渐明显，14岁时形成男性喉型。此外，男女的声带发育不同，12岁以后区别明显，即男生声带长音调低，女生声带短音调高。孩子的气管短而细，位置较深，活动性也大，其管腔较狭窄；管腔内黏膜柔嫩，血管丰富，纤毛运动功能差，如有尘埃或病源微生物侵入，易发生呼吸道感染，且发病后症状较重。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　2．肺的发育。
　　肺是实现气体交换的重要器官，位于胸腔内，左右各一。因肺内含有气体，肺组织中含有弹力纤维，所以富有弹性。胎儿及未曾呼吸的初生儿的肺，内无气体，质实而重，放入水中则下沉，法医可依此点作为判断孩子死亡的时间。六七岁孩子肺泡的结构与成人基本相同，但肺泡的数量和容量较少。随着年龄的增长、体格的发育，肺容量逐渐加大。至青春期，肺及呼吸肌的发育极为迅速，肺的功能显著增强。
　　3．什么是肺活量。
　　用力吸气后再用力呼气，所能呼出的气体量称为肺活量。肺内气体的容量可随呼吸深度而有所不同。正常人平和状态下每次吸人和呼出的气体量称为潮气量；若在平和吸气之末再尽力呼气至极限时，也就是潮气量外吸入的气量称为补吸气量。因此，肺活量等于潮气量、补吸气量、补呼气量之和；它代表一次呼吸的最大气量，反映肺通气功能的潜力和适应能力。6~14岁孩子肺活量的计算公式如下：
　　男生肺活量；（70.7×年龄＋1106）×体表面积
　　女生肺活量：（73.47×年龄＋945）×体表面积

摘自《儿童健康红宝书-学龄儿童篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编