丹毒

丹毒是皮肤网状淋巴管炎症,好发于头面部或下肢,俗称流火”。多由B溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的破损(如刺伤虫蜇伤),或从足癣处侵入皮肤的网状淋巴管而发病。起病急,病人首先有寒战、头痛、疲乏、关节酸痛,继以发热39~40℃患处皮肤很快出现小片玫瑰色红疹,边界清楚,表面稍肿胀。局部温度升高,并有压痛。按压时红色消退,松手后立即恢复。红疹迅速向四周蔓延,同时中央区退色、脱屑,转成棕黄色。面部丹毒在鼻两侧呈蝴蝶状。下肢丹毒好发于小腿,患肢腹股沟淋巴结常肿大,有触痛。丹毒很少化脓,般经抗生素治疗后炎症很快消退,7~10日可痊愈,但红疹消退较慢。丹毒常反复发作,使皮肤及皮下组织增厚,形成慢性淋巴水肿。如下肢丹毒反复发作,应考虑血丝虫病可能,因虫体寄生于淋巴管内引起增生及肉芽肿反应,最终引起淋巴管阻塞,很易继发感染而形成象皮肿。丹毒病人应注意休息,抬高患肢,局部用5%硫酸镁温热湿敷,大剂量青霉素肌或静脉滴注。如有血丝虫或足癣,应予积数治疗。如皮肤有破损,要防止再次感染。