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得了颈椎病没有必要接受手术治疗?

2019年10月16日 8217人阅读 返回文章列表

  近日,一则新闻报道,浙江35岁男子小刘(化名)是一名淘宝店主,常年在电脑前、手机上处理订单,落下了颈椎毛病。国庆节前,他还在忙着淘宝店的工作,没想到几天后就躺进了ICU。

  原来,一年前小刘就曾因颈部和上肢不适就医,当时磁共振拍出来颈椎4/5和5/6椎间盘突出比较厉害,已经达到了手术指征,需要手术治疗,但当时小刘和家属都倾向于保守治疗。这一年以来,他只要颈椎一不舒服,就去当地的一家私人机构做理疗按摩。

  


  可就在国庆快要收假的前一天晚上,小刘感到腿麻、手麻、全身没有力气,为了不影响家里的宝宝休息,他索性睡到了地板上。第二天再去医院时,他下肢的肌力基本上没有了,上半身的肌力还有一些,而且感觉症状不断加重。检查CT发现他的颈椎椎管比正常人的要狭窄一些,还有一些椎间盘突出。急诊后给他加拍了一个磁共振,发现椎间盘已经突出压迫到脊髓了,情况十分紧急,紧急安排了手术解除压迫。术后虽然患者的症状有所缓解,但估计以后下地独立行走还是比较困难。

  每每看到这样的新闻,都令人唏嘘。空军军医大学唐都医院神经外科李维新教授说道,门诊中,经常能够遇到像上面小刘一样的颈椎病患者在患病后没有及时就医导致病情加重,到医院看病的时候甚至已经出现瘫痪。必须要提醒大家的是:颈椎病初期虽然只可导致颈部疼痛、手麻、手疼、下肢麻木疼痛等症状,但是如果不能及时治疗,导致压迫不断加重的话,患者甚至可能出现上下肢的瘫痪。因此,颈椎不舒服和得了颈椎病的时候一定要正确认识其危害,及时治疗。

  得了颈椎病没有必要接受手术治疗?

  颈椎病的治疗以保守治疗为主,绝大多数(超过90%)患者可以通过保守治疗控制病情甚至治愈,但是这并不意味着所有的患者都没有必要接受手术治疗。举个简单的例子:脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型,主要是颈椎病变导致脊髓受到压迫,手术是唯一有效治疗脊髓型颈椎病的方式。

  当然,其他型的颈椎病也有其手术适应症,简单的认为“得了颈椎病没有必要接受手术治疗”是不正确的,一味的拖延只能导致病情不断加重。不仅患者自己要遭受更多的痛苦,治疗的难度也在增加。因此,得了颈椎病一定要正确认识颈椎病的类型、节段及病情的严重程度等。必要时应该及时考虑手术治疗。

  


  临床上,需要手术治疗的颈椎病患者只有极少数,那么哪些颈椎病患者需要手术治疗呢?临床上一般建议以下几种颈椎病患者应该及时考虑手术。

  1、长期保守治疗无效,疾病严重影响生活的颈型颈椎病患者,可建议手术。

  2、正规保守治疗无效的神经根型颈椎病患者,多建议手术。

  3、有颈性眩晕且有猝倒史和经保守治疗无效的椎动脉型颈椎病患者,多建议手术。

  4、脊髓型颈椎病患者只要没有手术禁忌症,一经确诊的多建议尽早手术。

  颈椎病不要随意按摩、理疗!

  颈椎病可以分为多种类型,比如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等。但是并不是所有类型的颈椎病都可以按摩,比如脊髓型颈椎病和急性期神经根型颈椎病患者如果擅自按摩的的话,不仅可能于病情无益,还可能加重病情,甚至导致瘫痪!

  


  对于颈椎病患者或出现颈部不适的人群来说,在出现症状后应该注意以下几点:

  1、出现症状不要擅自按摩或其他方式治疗

  2、患者在出现症状后应该及时到医院明确病变节段、颈椎病类型、严重程度等

  3、根据医生的指导开展相关治疗

  4、如果要按摩,不要随意选择小诊所或其他机构,应该选择正规的医疗机构。

  对于脊髓型颈椎病或颈椎间盘突出比较重的一些患者,我们都会建议他们不要按摩,不要受外伤,坐车的时候不要急刹车,造成追尾等这类挥鞭样损伤,这些对颈椎都不好。

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