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肿瘤病人常用药物整理及靶向药品副作用应付

2016年05月19日 7355人阅读


       以下资料摘自与癌共舞和QQ群的平安老师、憨豆精神、老马、网上影子、再活30年、瓶子、宝宝小鱼等处,本人整理仅供参考,具体用药请到正规医院在医生指导下进行,以免延误病情。

★肝功能类:

       1、降黄:思美泰;

       2、保肝药:阿拓莫兰和异甘草酸镁(推荐天晴甘美);

       3、谷草转氨酶高:谷草转氨酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理;如果担心继续上升,建议服药。

       ①药物类:水飞蓟宾(天津天力士,又名水林佳胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服吃2粒);

       4、血清丙氨酸基转换酶(ALT)高:水飞蓟宾(天津天力士);

       5、肝腹水:螺内酯、膨症丸;

       6、血氨高:雅博司(血氨高是肝昏迷的一个标志);

★肾功能类:

       1、尿酸高:

       ①食疗方:少吃高嘌呤食物、用0.5克小苏打冲水喝; ②其它方:多运动;

★心血类:

       1、血压高::

       ①药物类:血压轻度升高,150以上/90以上;持续数天如不自行下降建议服药,常用降压药物种类有:

       (1)利尿性降压药:双氢克尿噻、寿比山等。

       (2)β受体阻滞剂:倍他乐克、康可等。

       (3)血管紧张素转换酶抑制剂:落丁新(笨那普利)、蒙诺(福辛普利)、卡托普利等。

       (4)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:氯沙坦(科索亚)、颉沙坦(代文)等。

       (5)钙拮抗剂:硝苯地平、拉西地平等。

       (6)α1受体阻滞剂:哌唑嗪、四喃唑嗪等。

       (7)复合制剂:北京降压0号,珍菊降压片,复方降压片等。

       急救类:卡托普利(在紧急情况下用。比如,血压突然很高,可以在赶去医院之前,咬碎服用卡托普利2-3片。记住用药时间,到医院后要告诉接诊医生有的急救医生。甚至建议更大剂量,8-10片咬碎服用,加速吸收。网上影子提供)

       2、短时心率加快: ①药物类:Q10软胶囊枚(每天100毫克1粒,早餐中途预防性服用)、欣康、倍他乐克;

       3、心梗:

       药物类:复方丹心滴丸、速效救心丸、阿司匹林(一次400mg吞服);

★血象类:

       1、白细胞低:

       ①药物类:鲨肝醇、利可君、地榆升白片、十三味参芪片、金薯叶止血合剂、复方皂矾丸、盐酸小檗胺片、重组人粒细胞集落刺激因子注射液(瑞白);

       ②食疗方:

       a、鲫鱼+苹果+红萝卜汤、牛尾汤、泥鳅汤、鳝骨汤(鳝鱼骨若干反复冲洗去血水,锅里放少量油煸炒一下,放入酒、生姜、葱加水大火煮开后,改小火炖熬约1小时,汤成牛奶状(雪白)洒少许盐、胡椒面,口感很好,富含高蛋白和矿物质)、五红汤(枸杞-20粒、红枣-5粒、红豆-20粒、红皮花生米-20粒、红糖-2勺(一人量大概为30克)。做法:用一个两杯水大的陶罐清洗干净,放适当的水后加盖,然后把陶罐放到有水的锅里蒸煮,等锅里水开后在用小火蒸20分钟即可。用法:从锅里拿出陶罐后把陶罐里的五红汤倒入杯中,温时饮用,早晚各一杯)、升白汤(方为:白芍15g、丹参15g、鸡血藤30g、当归15g、熟地24g、肉桂3g、何首乌24g 、党参15g、大枣十枚、水煎服,每日一剂,分两次服,宜早上10点左右,下午4点左右服用。如患者服升白汤后觉得口干苦有热气,可在原方中加百合10g、茅根5g) ;

       b、肿瘤化疗后应用集落刺激因子治疗后无效者,可用生黄芪30克、阿胶20克、鹿角胶20克、菊花20克、生龙牡各20克,先将黄芪、菊花、生龙牡煎水2遍,然后用药汁趁热融阿胶、鹿角胶,服用,每日一剂,坚持服用,血象自然升高。

       ③艾灸方:白术50克 山药50克 龙骨50克 牡蛎50克 黄芪30克(牡蛎和龙骨先小火烧一个钟头再加余下的药再一起小火烧一个钟头),一个月三副。需要注意的是,艾灸升白最好是不带肿瘤的患者,别外注意艾灸时注意通风、感冒和烫伤。

       2、血小板低:小板低于30以下,容易造成出血,

       ①药物类:利可君;

       ②食疗方:阿胶、甲鱼汤;

       3、甘油三酯高:脂必泰(成都地奥);

       4、钾低:潘南金

★提高免疫类:

       1、针剂:胸腺五肽、日达仙(美国);

       2、口服药:百令胶囊;

       3、营养品:安素、速愈素、加营素 ;

       4、保健品:大蒜素;733;

其它:

       1、口腔溃疡:

       ①轻度:口服复合维生素C、B片,再用口腔复方氯己定含漱液漱口(7~10毫升,让药液在口腔内停留10分钟,然后把药液吐掉,即可,不要再用清水漱口;连续数日)、无刺激性口腔清洁剂如过氧化氢与生理盐水1:1混合液等进行口腔消毒;

       ②中度:洗必泰、口腔溃疡贴膜、双料喉风散;重度:

       ③2%利多卡因、硫糖铝、苯海拉明;④霉菌感染:用制霉菌素10万U/ml润漱口腔,并用3%的苏打盐水漱口;

       2、粘痰和呛咳:

       ①药物类:、金荞麦片、复方甘草片;

       3、胃口不好:胃口下降,饥饿感消失,空腹也打饱嗝,进食兴趣减弱;无需特别处理,只需精心改善食物,尽量刺激食欲,或强行吞咽。

       ①药物类:香砂养胃颗粒(香砂养胃颗粒是治疗寒性的,热性不可以吃这个药)、江中健胃消食片、四磨汤口服液、保和丸、参苓白术片(散)、香砂养胃丸、木香顺气丸、消化酶片;

       4、恶心呕吐胃部不适:胃复安、法莫替尼、复方尿囊素片、达喜、奥美拉唑(奥美拉唑有可能会影响靶向药的浓度);

       5、腹泻: 不要吃得太饱,水不要一次喝得太多;尤其不要吃凉物(如水果),喝凉水,入的东西必须等于或高于体温。

       ①药物类:腹可安片、思密达、培非康(三联益生菌)、金双歧、易蒙停(易蒙停不能吃久,否则会引起肠梗阻)、阿片类制剂(如口服盐酸洛哌丁胺,首次口服4mg,每日剂量不超过16mg,分次给予,常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物。脱水严重的患者要及时补充水和电解质,维持水和电解质平衡,并补足营养)、双歧杆菌+水苏糖、蒙脱石散、固肠止泻丸,健脾益肾颗粒、;

       ②艾灸:炙肚脐和天枢穴 (最好用药艾灸条,清艾灸条效果差一些);

       ③食疗方:酸奶、Puritan's Pride的1540#和31643#;

       6、便秘:

       ①药物类:麻仁胶囊、番泻叶(效力强大,小心服用);

       ②食疗方:蜂蜜、酸奶、香蕉、火龙果;火龙果,芦荟,Psyllium Powder(车前子粉)、Oat Bran(燕麦纤维)、Apple Pectin Powder(苹果果胶)

       7、腹胀:茴三硫(热敷排气);

       8、胸、腹水:

       ①食疗方:肿瘤病人出现腹水时一般都是正虚邪实,利水之药亦可伤正,如果能先试试食疗,或许会好很多。几种利尿食物——瓠(葫)子,萝卜,薏米;

       ②西药方:多西环素、顺铂、蘑菇多糖;

       ③中药方:外用药选肉桂末90g(单包)、麝香1g(单包)、川乌90g、草乌90g、海浮石120g、海藻120g、壁虎90g、山慈姑90g、蜈蚣30g、猫爪草90g、夏枯草120g、丝瓜络60g、川椒目60g、青皮90g、乳香90g,1剂,肉桂研细末,过筛,留极细末与麝香混匀备用;其余药煎2次,去渣,留汁浓缩成稠膏,如蜂蜜状(药汁可用微波炉去水分),药冷却后加肉桂、麝香,混匀,备用。每次取少许,涂在大块橡皮膏上,敷在外敷胸部,每日一次,每次4-24小时。(农伯提供)

       9、皮疹和手足反应:治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。

       ①涂抹药:烧伤膏、马应龙八宝眼膏、鱼肝油软膏、凡士林维E尿素霜、、拔毒生肌膏(香港二天堂)、涂百多邦、水仙牌风油精(风油精要在未脱皮前涂抹)。红肿时用生肌的药膏好,如美宝烫伤膏;到了皮干枯的时间就用尿素软膏;温水泡脚后,涂上药膏,然后用保鲜膜把脚包起来,这样药膏维持的时间长,又保湿了。在两次脚痛期间,就是一次痛疼好了二次还没开始期间,泡脚后可以用开塞露护理脚;

       ②调和用药:B6粉(B6碾成粉与护手霜调匀涂抹在手、脚患处);硫酸镁(用30克硫酸镁和70克水配制成30%硫酸镁溶液,搅合硫酸镁完全溶解,用两块棉布放在里面,完全吸收了这个溶液,裹到手上,再用塑料袋给包上,用一个热水袋在上面做热敷,一般热水袋上都会再裹一层毛巾,有消炎止肿的作用);

       ③泡用药:金银花煮水泡脚(然后擦护手霜);

       10、注射性静脉炎:喜辽妥软膏、土豆片外敷、硫酸镁外敷(用硫酸镁注射液湿透一块纱布,敷在硬块上);

       11、血栓:①药物类:低分子肝素+华法林,再挂融栓药,穿弹力袜;

       12、血脂高:①药物类:立普陀;

       13、水肿:①药物类:甲基龙、地塞米松、甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠片;

       14、利尿补钾浮肿:①药物类:螺内脂:呋塞米=5:2 ;

       15、嗓子痛:

       ①药物类:黄素;

       ②食疗方:柠檬蜂蜜水;

       16、鼻腔出血:①鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重都:睡前往鼻孔里涂眼药膏(目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏于鼻孔里);

       17、口角炎:VB2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处;

       18、甲沟炎:酒精清洗消毒,后涂鱼石脂软膏,消毒纱布包扎;

       19、失眠:

       ①药物类:氯硝安定片、复方枣仁胶囊;

       ②泡脚中药方(老马提供):15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克、香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根(每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。我老爸为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。)

       20、骨转:常用的治疗方法有外科手术、骨转针、放疗、XL184(又名Cabozantinib,是抗血管生成的靶向药,广谱酪氨酸激酶抑制剂)等;

       ①药物类:唑来膦酸、伊班膦酸、地诺单抗注射液、XL184;

       ②放疗:外照射、内照射(外照射缓解疼痛的作用原理可能是射线对骨组织的细胞毒作用,影响神经末梢去极化过程,干扰疼痛信号的传递,抑制缓激肽、前列腺素等疼痛介质的分泌。射线还可直接杀灭肿瘤细胞,控制肿瘤生长,使病灶缩小,减轻骨膜和骨髓腔的压力,缓解疼痛。同时射线还能使胶原蛋白合成增加,血管纤维基质产生,成骨细胞活性增加而新骨形成,有利于维持骨结构。核素内照射是通过静脉注射、口服或组织间置入的方法将放射性核素引入体内,使骨转移部位出现高度选择性的放射性核素浓聚,利用核素不断发射射线对转移灶进行照射,杀死肿瘤细胞,使骨转移病灶缩小或消失)。

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