刘懿博士说肺癌（二亖一三）前纵隔类癌化疗咋和肺类癌方案一样？

上周有一位来自河北省的前纵隔类癌的患者，在女儿的陪伴下到天津来找我看病，他是之前我的一位患者家属介绍过来找我的。患者是位男士，今年五十多岁，在五年前发现了前纵隔的占位，在北京的一家医院做的手术，当时是左侧开胸。手术后医生告诉家属肿瘤没有完全切除干净，术后的病理显示为非典型类癌，进行了手术后辅助的治疗，过了一段时间患者感觉身上有疼的地方，再检查出现了骨转移。患者进行了局部的放疗，后来在随访过程中又出现了前纵隔局部的复发。

那时候全世界还没有疫情，所以患者先后在德国进行了检查，后来又在美国一家最有名的医院再次做了手术，这时候手术采取的正中开胸切口，手术之后的一段时间肿瘤还是有所进展，患者进入一家机构的临床试验，正在吃着口服药。

患者的女儿把所有的治疗经过总结的很详细，总结了几页纸，并且他也多次做过PET-CT和基因检测，虽然我个人觉得基因检测可能未必有很大的帮助。我把自己的治疗经验告诉了家属，我觉得后续还有很多的方案可以用，现在既然这个方案治疗比较稳定，可以用现有方案不变。

那天是我查房之后和接待的家属和患者，也谈了很多我治疗的体验，我也讲了我这边也做了很多前纵隔的类癌，手术之后如果需要系统治疗还是参照肺的肺类癌的方案。家属也说是，说我们在美国住的也是肺肿瘤科。

现在针对前纵隔恶性肿瘤的药物获批的几乎没有，因为这种病本身发病率比较低，现在都是参照肺恶性肿瘤的治疗方案，就是所谓的异病同治。

这位患者朋友还给我带来了礼物，在我心中很是贵重，非常的感谢，祝愿他病情可以一直稳定下去。