臁疮和老烂腿是一回事吗？68岁大爷，双腿溃烂，“斗智斗勇”10年与蚯蚓腿这样“过招”

老烂腿多发于中老年人，是指发生于小腿下1/3内外臁处的慢性溃疡，中医又称“臁疮”。

#臁疮和老烂腿是一回事吗？#两者都是表达在静脉破坏、静脉瓣功能不足以后出现的局部色素沉着，局部溃疡出现感染，造成脓液积聚并且反复发作的一种情况。

老烂腿初期往往从色沉开始，很多静脉曲张患者在C1-C2级虽可见迂曲血管，但并无明显不适，这也常常使其误以为静脉曲张仅仅只是影响美观。而随着病程发展，可逐步出在下肢酸胀、疲乏等症状，有些患者出现足背或踝关节水肿，尤其是在长久站立、行走之后症状加剧。

此时若不加以科学治疗，腿部尤其是小腿下段及踝部（足靴区）皮肤即会变得粗糙、萎缩、变薄、光亮，颜色变深发黑，出现色沉、湿疹或伴随脱屑，感到瘙痒等等，最终形成溃疡。

溃疡（老烂腿）的发生，主要由于局部血液瘀滞，循环障碍，导致血液中携氧量不足、细菌积聚、静脉供血破坏造成软组织破坏和溃疡，从而出现局部的溃烂。因此建议静脉曲张患者应在早期加以重视，检查清楚以后对症治疗。积极治疗，避免产生恶性后果。

<老烂腿临床病例分析>

基本信息：

高先生，68岁，老烂腿（臁疮），病史10年以上

病况概述：

小腿局部溃烂，硬币大小，有组织液渗出，溃疡处有痛感，溃烂周围皮肤瘙痒。

就诊经历：

患者静脉曲张十余年，起初未治疗。后面情况发展较重，于当地各家医院、诊所治疗，尝试过中药、刺络以及化学消融等，效果不佳，后放弃治疗。今年9月份，小腿皮肤局部开始溃烂，家人尤为担心，后经朋友介绍找到我诊室，通过联合微创解决静脉曲张问题，后同步溃疡修复，溃烂面逐渐愈合，溃疡面积也不断缩小，瘙痒陆续减轻。患者自己对于治疗的信心也大幅提升，十分配合，后多次复查恢复良好。如今已行走自如，无明显不适。

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