乳腺癌的诱因

       母女同患乳腺癌！除了遗传，还有另一种重要诱因…

       治癌症无非就三大法宝：早预防、早发现，早治疗。

       66岁朱女士带着她41岁女儿走进医院。她自己是乳腺癌患者，进行了手术、化疗，刚出院不久。然而就在不久前，医生为她女儿进行检查，确诊女儿和她一样都得了浸润性乳腺癌。

乳腺癌，真的有遗传性

       大量流行病学研究表明，乳腺癌发病显示出家族聚集的特点。如果一名患者患了乳腺癌，其后代发生此病的风险是常人的1.5~3倍。如果一个家族中不止一人患有乳腺癌，就应当怀疑是否有家族遗传相关性乳腺癌。

       浙江大学医学院附属邵逸夫医院副主任医师胡文献说：“我们病房里家族同病的患者很多，我最近有个病人一家兄弟姐妹五口，三个姐妹都是乳腺癌，一个弟弟是直肠癌。我的同事，陈继达副主任医师刚给一位病人做了手术，她的姐姐也是乳腺癌。”

       根据美国国立综合癌症网络（NCCN）乳腺癌指南公布的乳腺癌高危险因素，有以下7点，分别是——

       1. 肥胖。

       2. 高雌激素水平。

       3. 多发的乳腺良性疾病。

       4. 外源性的雌孕激素治疗。

       5. 个人肿瘤病史及亲属（父母及亲兄弟姐妹）患有乳腺癌。

       6. 生殖性因素：月经初潮<13岁，绝经>50岁；未育或不育；首次妊娠>35岁。

       7. 生活方式：吸烟及酗酒；常值夜班或日夜颠倒的生活。以及放射性物质接触。

除了遗传，还有一个重要诱发因素！

       “但是，除了以上这些，我认为还有一个心情因素要特别重视。”胡文献医师分析，除了遗传因素，长期心情抑郁也可能是导致朱女士的女儿得乳腺癌的诱因之一。

       三年前朱女士得癌的时候，女儿刚刚结束一段痛苦的婚姻，她照顾妈妈的时候也常常没有精神，平时和我们说话很少，情绪很低落。这样的情况一直持续了很长时间，没有改善过。

       关于对女儿警惕乳腺癌风险的善意提醒，很早就有过，我当时给她做了乳房检查，摸出来有一个肿块。女儿回忆说，这个肿块出现的时间和离婚闹得最凶的时间是重合的。

       之后女儿的感情生活一直不大顺，后来再婚了，到现在也没有生孩子。乳房肿块的事情一直没有去管，直到现在才重视要看，一查是癌，而且肿瘤已经4公分大了，好可惜。

乳腺癌女星都有一个共同性格特点

       近几年来已有多位女明星死于乳腺癌，饰演《英雄无悔》一炮走红的湖南籍演员李婷、台湾歌手阿桑、“林黛玉”陈晓旭。她们都有一个共同点：性格安静、内向。

       有蛮多乳腺癌女患者性格内向的，遇到难过的事情往往压抑心情，不懂得抒发。心情会影响体内激素的分泌，引起或加重疾病的发生。

       充满希望乐观向上的明星患者也很多，比如蔡琴和汪明荃，她们多年前就被报道患上乳腺癌，但至今，她们仍活跃在舞台上。光彩四射的魅力根本看不出得了癌症。再看看她们的共同点：公开自己的病情，坦然接受治疗。

乳腺癌，这样早期发现：

       早期发现、早期治疗是乳腺癌最好的预防方法。浙江邵逸夫医院肿瘤外科王林波主任医指出，若发现：

       1.乳房的大小、形状发生改变；

       2.乳头的形状、位置（如内陷）变化；

       3.乳头有血液或其他液体溢出；

       4.乳房皮肤有凹陷、糜烂；

       5.乳房内有肿块或任何硬的组织；

       6.任何疼痛或不适，就需要及时到医院就诊。

       就需要去医院让专科医生进行相关检查。

       平时没有任何症状体征、及无乳腺癌高风险因素的人：在20~40岁，每1~3年一次就诊体检，行双侧乳腺B超；40岁以上就需要1年/次就诊体检，并行乳腺钼靶和双侧乳腺B超检查。

       既往有胸部放疗史、或有乳腺癌家族史、或基因倾向但无任何症状的人：小于25岁，每年1次就诊体检；25岁以上，每半年到一年一次就诊体检，每年一次行乳腺钼靶和B超，听从医生建议也可考虑进一步行乳腺MRI。