不孕

不孕不育只能做试管婴儿么？

导语：是不是所有的不孕不育（不孕症）的情况都需要做试管婴儿呢？
目前，我国不孕不育的发病率有15%，随着不孕不育夫妇越来越多，“试管婴儿”也逐渐被大众所熟悉，并成为当下解决不孕不育问题的热点词。可是，是不是所有的不孕不育（不孕症）的情况都需要做试管婴儿呢？

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一、自然受孕的过程

育龄期女性通常每月会有一侧的卵子巢定期排卵，卵子经过输卵管伞抓拾进入输卵管，通过性生活，男性排出的精子从女性的子宫颈进入到宫腔，再通过两侧的宫角进入到输卵管，与卵子在输卵管结合，形成受精卵子。受精卵子逐渐发育形成胚胎，胚胎随着输卵管的蠕动和纤毛的摆动进入到子宫，在子宫内着床，发育。

二、什么是不孕症呢？

医学上是指夫妻一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。不孕主要分为原发不孕（从未受孕）及继发不孕（曾经怀孕后来又不孕）。

1. 女性不孕

1）输卵管性不孕（感染、子宫内膜异位症、输卵管结核、输卵管绝育术）；2）排卵障碍；3）免疫性不孕；4）不明原因的不孕（各项检查指标都正常，不孕原因无法解释）。

2. 男性不孕

1）生殖器官等异常；2）内分泌异常；3）性功能障碍；4）免疫因素；5）感染因素；6）理化因素与环境污染；7）药物手术史；8）不明原因的不育（占男性不育31.6%）。

三、什么是试管婴儿？

试管婴儿，又称体外受精胚胎移植（IVF-ET），主要是指采用人工方法帮助卵子和精子在体外结合，并且将胚胎移植回子宫，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

试管，起到一个为精卵子搭建“鹊桥”的作用，最初试管婴儿解决的就是输卵管因素不孕症。

对于患有输卵管堵塞等疾病的女性，可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将男性的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。如果女性的子宫有疾病，还可将早期胚胎移入自愿做代孕母体的女性子宫内。

对于精子少或精子活动能力弱的男性，则可通过一枚极其微细的玻璃吸管，从他的精液中选出健壮的精子，把它直接注入卵细胞中，形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后，就可以移入女性的子宫了。

四、不孕症必须做试管么？

不是的。因为造成不孕不育的原因有很多种，首先需要通过医学检查来确定是女性因素、男性因素，还是不明原因不孕。

假如是排卵障碍导致不孕，则可以选择药物促排卵；是女性生殖道畸形导致不孕，则可以通过手术来纠正畸形；是男方性功能障碍而精液正常导致不孕，则可以通过人工授精的方式来治疗；是输卵管因素不孕，根据病变的具体部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因等……针对不孕的具体原因，选择最适合的医疗解决方案。

五、什么情况适合做试管婴儿？

1. 严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞；

2. 子宫内膜异位症；

3. 免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者；

4. 男性因素，即少精症、弱精症、畸精症；

5. 原因不明性不孕症；

6. 其它原因的不孕治疗无效者；

7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者；

8. 其它；如“卵泡不破裂综合症”等。

总之，并不是所有的不孕症都需要做试管婴儿，而是要因地制宜，根据不同患者的具体检查结果及身体情况等因素，做出具体分析，采用综合性的治疗手段和最佳治疗方案。