冠心病患者经常吃药会形成耐药性吗？

冠心病的药物治疗是一个全面的综合的治疗，最基本的药物是阿司匹林加他汀。天津983医院心血管内科王星

这两种药物没有耐药一说，只有是否耐受:比如有人吃了会发生副作用，有人吃了效果不好。

但冠心病的治疗，并不是只有这两种药物，还包括:氯吡格雷、替格瑞洛、倍他乐克、沙坦类、普利类、地尔硫卓、曲美他嗪、尼可地儿、硝酸酯类等等。

在临床我们要根据患者的具体情况，比如:心率、血压、支架是否、糖尿病、心衰、心绞痛、心肌梗死等等情况来决定是否加用这些药物。

在这些药物当中有一类药物叫硝酸酯，也就是硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯片、单硝酸缓释片等等。这一类药物，有一个特点就是，必须留有空白期，要不然就会逐渐无效。

啥意思呢？比如您吃着消心痛或单硝酸，要么白天吃，要么晚上吃。不能说白天晚上都吃，如果白天晚上都吃就会造成24小时药物覆盖，这样的结果就是渐渐的硝酸酯就没有效果了。

所以，如果说冠心病的药物治疗，有所谓的耐药之说，那就是硝酸甘油这个大家族。其他的药物并没有这些特点。

总之，冠心病一定要在医生指导下规律服用正规的药物，不能随便换药、减药、停药，否则病情必将加重！

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