【骨关节炎】骨关节炎四类高发人群 更要积极预防

骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。那么，该如何有效预防骨关节炎呢？浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮

骨关节炎高发人群

一、老年人发病率高：骨关节炎的发病率与年龄密切相关。

二、女性患者多，特别是在绝经后；在45～55岁的人群中，男女发病频率相当，而到55岁以后则女性患者明显居多，总体上说女性患骨关节炎的几率是男性的两倍。

三、肥胖者易患骨关节炎：流行病学研究发现，肥胖对膝关节骨关节炎的发生有一定的影响。除肥胖而引起的机械性因素外，还与肥胖的全身代谢因素有关。膝关节承受的应力及方向取决于肢体的力线、体形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。此外，肥胖时脂肪的分布与骨关节炎的发生有相关性，即腰部脂肪多的病人易患髋、膝关节骨性关节炎，而髋部、大腿的脂肪却很少引起骨关节炎。

四、种族因素也会引起骨关节炎的发病，西方人髋关节骨关节炎的发生率高，而东方人膝关节骨性关节炎的发生率高。

如何有效预防骨关节炎

1、改变不合理的生活习惯：避免背、扛重物。避免长时间站立及行走，中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。

2、减轻体重：肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损，可以有效地预防骨关节炎的发生。

3、避免关节受伤：注意运动场地及运动器械的安全，避免受伤。运动之前先热身，运动量由小逐渐加大，切忌开始就参加重负荷的运动。大量运动后及时放松。老年人行走时要避免跌倒。

4、改变不合理的运动方式：太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大，应尽量避免。爬山爬楼等对下肢关节压力加大，应尽量避免。随着年龄在增长，应该逐步调整运动方式，以游泳、骑车和散步为主，减少大运动量的运动方式。

5、正确处理关节损伤：很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的，如膝关节半月板损伤等。早期正确处理半月板的损伤可以有效预防膝关节骨关节炎的发生。

二次整理者： 阮登峰/沈炜亮

浙江大学医学院附属第二医院·骨科；

浙江大学骨科研究所；

浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金；

浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室；

中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组；

本人专业诊治范围：

1，肌腱病&肌腱/韧带损伤：肘-网球肘；肩-肩周炎，肩袖损伤；膝-弹跳膝，跑步者膝，前交叉韧带损伤；踝-跟腱炎，跟腱断裂；手腕部-腱鞘炎；筋膜炎

2，再生医学技术治疗运动系统疑难杂症，包括：软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生；

门诊类型：肌腱病专科门诊！关节外科/运动医学专家门诊；

致谢：感谢 膝膝相关 的分享！