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MVD手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛的治疗效果怎么样?

2022年04月15日 8189人阅读 返回文章列表

  三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌抽搐是困扰病人的3种神经血管压迫症,当药物治疗无效或无法耐受药物的毒副作用对于能耐受开颅手术的原发性三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌抽搐患者,显微血管减压手术(MVD)已经成为首选的外科手术治疗方案。由于微血管减压术具有手术效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此是目前国际公认的安全有效的治疗方法,显微血管减压手术是已知可以治愈此类疾病的唯一方法。

  具体病种介绍

  三叉神经痛的临床表现:俗称“脸痛”,是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,被称为“天下第一痛”,起病初期常被人误当为牙痛。多数三叉神经痛于40岁左右发病,一般多发于中老年人朋友,其中女性较多,其发病右侧多于左侧,主要症状为闪电样、刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,严重的或使患者引发抑郁,甚至有轻生的念头。对于三叉神经痛患者来说,其面部有一个“扳机点”,也就是神经受侵犯区域内的一个或者多个敏感区域。当患者在正常饮水、吃饭、说话、刷牙时,一旦触及这个扳机点,剧痛就会到来。甚至有时候连一阵微风都会让患者受到剧烈的疼痛。

  原发性舌咽神经痛的临床表现:原发性舌咽神经痛较少见,发作性疼痛局限于一侧舌根、扁桃体区、咽部、下颌角、乳突区、外耳道区,吞咽、咀嚼、说话、咳嗽、哈欠均可诱发,少数患者可伴发心源性晕厥、心律失常及低血压等表现。咽部喷涂地卡因后疼痛缓解是GN的最重要特点。

  面肌痉挛的临床表现:一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐,在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛包括典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种,典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始,并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌,而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。临床上非典型面肌痉挛较少,绝大多数都是典型面肌痉挛。面肌痉挛好发于中老年,女性略多于男性,但发病年龄有年轻化的趋势。面肌痉挛虽然大多位于一侧,但双侧面肌痉挛也并非罕见。


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