器官移植的意义与发展现状

人体虽有生老病死、损耗朽坏的规律，但生命是一个可以新生和再循环的系统。通过器官移植，让生命延续和重生，凸显出生命的坚强和伟大。

何为器官移植？

器官移植，顾名思义，把别人的器官或者人造的器官移植给自己，替代那些生病而不能用的器官。这是治疗疾病的终极有效手段。移植无处不在更无比重要。比如，最常见的输血就是一种移植，只不过移植的是别人的血液。

器官移植有什么意义？

器官移植是现代医学最大的成就之一，人体器官移植技术的发展给人类治疗疾病带来了福音，器官移植最大的意义在于挽救人的生命，让生命延续接力、生生不息。

在我国由于长期受到“身体发肤，受之父母”等传统观念的影响，不少人对于器官捐献，常常会疑虑，甚至抱有反感、抵触的态度，但器官捐献在国外已经成为很平常的事。而且近年来，器官捐献正被越来越多的国人认同，中国社会的认知程度获得了一定的提高。

移植的器官可以从哪里来？

移植的器官可以有多种来源，一种是自体器官移植，最常见的是皮肤移植；一种是别人捐献的器官，据统计，中国每年约有30万患者因器官功能衰竭等待着器官移植，但每年器官移植手术仅为1万多例，大部分病人在苦苦等待。好在随着中国社会对捐献器官认知程度的提高，捐献者逐年增多。要解决此问题，需要全社会的努力。再有一种是异种器官移植，比如猪的心脏移植给人，这存在多方面关键问题，一是伦理学问题，二是严重的排异反应，三是潜在风险比如动物疾病可能传染给人类。通过3D打印技术制造人造器官或者通过干细胞技术复制人类器官可能是未来发展的方向。

器官移植对人类的贡献

移植学作为一门独立的学科，经过半个世纪的应用和发展，使得成千上万的终末期患者重获新生，并且不断向其它医学领域扩展和渗透。移植医学是近半个世纪最大的医学奇迹之一，对人类的贡献主要包括：

1.发现人类及各种常用实验动物的主要组织相容性抗原系统，并明确主要组织相容性复合物(MHC)为移植治疗的基本障碍。

2.各类器官移植外科技术的发展和完善以及各种显微外科移植动物模型的建立和应用。

3.免疫抑制剂的开发和临床应用，使器官移植得以成为稳定的常规治疗手段

4.从细胞水平到亚细胞水平，直到DNA水平的不断深入的基础研究，为揭示排斥机理、寻求用药对策打下了基础，使临床诊断及治疗水平达到了新的高度。

5.对新型疾病的认识和挑战，如微嵌合体与自身免疫性疾病的关系等。

6.基因治疗在移植学中的应用有可能预示用克隆技术开发无抗原性生物器官替代物的兴起。

我国器官移植的发展现状

当前，我国的器官移植进人了一个新的发展时期。据统计，目前我国已开展了数十种临床同种异体器官或组织移植，包括肾、肝、心、肺、小肠、脑肾联合、肝肾联合、心肺联合等多器官移植。并在胚胎器官移植、脾移植、胰岛移植等方面形成了我国自己的特色或优势。

1.肾移植：

是我国临床开展最早，例数最多、技术最成熟的器官移植。我国从2010年开始试行公民死亡后自愿遗体捐献的模式，我国每年的遗体捐献数量都在大幅度增长。我国目前的器官移植供体都是来源于这种模式。我国每年新发30万尿毒症病人中，大约只有1万人能做上肾移植，也就是说，尿毒症患者中能够做上肾移植的只是少数幸运儿，供肾缺口非常大。

供肾总是有限的，解决问题的关键还是在于预防。要积极预防和治疗肾小球肾炎、糖尿病等导致尿毒症的疾病，延缓其向终末期肾病发展的进程。只有大大降低尿毒症的发生率，才能从源头上真正地解决肾源缺乏的问题。

2.肝移植：

上世纪90年代以来，在我国经济科技快速发展的大背景下，我国临床肝移植经过二十余年的发展，取得了令世界瞩目的成就，这也使得我国成为目前世界上肝移植发展最快的国家之一，年例数由最初3-5例发展到目前2000例左右（其中2005年达到2960例）, 总例数已超过2万例；生存率也获得大幅度提高，有的中心1年存活率超过90%。肝移植术式由初期经典原位肝移植发展到目前经典原位肝移植、背驮式肝移植、减体积肝移植、劈裂式肝移植、辅助肝移植、活体肝移植等多种肝移植术式；在器官移植立法和管理系统建设方面也取得开拓性成就，2005年2月中国肝移植注册（China Liver Transplant Registry, CLTR）项目启动，2007年3月国务院颁布实施《人体器官移植条例》，2010年3月卫生部与中国红十字会总会联合发布《中国人体器官捐献试点工作方案》。

我国已成为移植数量仅次于美国的第二“移植大国”，随着肝移植快速发展，一些问题逐渐凸显。中国为世界上人口最多的国家，也是乙型肝炎后肝硬化和原发性肝癌的高发国家，每年约有30多万人死于上述疾病导致的终末期肝病，肝移植是治疗终末期肝病的最有效手段，但目前由于供肝来源的限制，每年能接受肝移植治疗的患者仅在2500例左右。如何有效地解决供肝匮乏，合理扩大供肝来源，进一步提高肝移植的生存率，是我国这样一个人口大国所必须承担的责任，也是我国由“移植大国”转变为“移植强国”的关键问题。

人类已迈人21世纪，对于我国器官移植工作者来说这是个充满挑战和机遇的世纪，让我们携起手来，把握机遇，为我国器官移植事业的腾飞而共同奋斗。

厦大翔安医院打造“器官移植时代”

厦大翔安医院建院之初，就按照厦门市委市政府的要求，把脏器移植中心作为重点学科进行打造。医院在脏器移植人才引进、设施设备、场地规划、制度建设等方面予以全力保障，人体器官获取组织（OPO）成立仅10个月，医院就拿到了器官移植执业资质。

以肝移植和肾移植团队为中心，囊括了麻醉、重症医学、检验、影像、输血、护理等学科在内的厦大翔安医院多学科移植团队日益精进，不仅为患者提供了高效高质量的移植医疗服务，更收获了来自患者的信任。作为闽西南唯一具有器官移植资质的医院，厦大翔安医院器官移植事业硕果渐丰，迎来了属于自己的“器官移植时代”。