什么是气胸，肺破裂漏气了就是气胸，如何抢救？得插管抽气

什么是气胸？想知道什么是气胸得先了解胸膜腔的结构。人体的肺组织外面有两层膜，叫胸膜，贴着肺的叫脏层胸膜，贴着胸廓的是壁层胸膜，两层胸膜构成了胸膜腔，左右各一，互不相通，胸膜腔是一个密闭的腔，没有气体，呈负压状态，既有利于肺的扩张，也有利于静脉血与淋巴液回流。当胸膜腔的完整性受到破坏，外界的气体或者肺泡内气体进入胸膜腔，就会出现气胸。除了外伤引起的创伤性气胸外，临床比较常见的是自发性气胸。

自发性气胸

自发性气胸顾名思义是自己发生的气胸。自发性气胸可以分为两大类，一大类好发于年轻人，肺部没有明显疾病的患者的气胸，叫做原发性自发性气胸，多见于体型瘦长的人，在提拉重物、紧张和剧烈活动时发生；另外一类好发于老年人，即60岁以上的老年人，患者肺部有原发的疾病，比如慢支、肺气肿或者肺结核、矽肺等，肺内有肺大泡存在，破裂后引起气胸，继发于肺部病变的气胸叫做继发性自发性气胸。

很多人会想当然的认为气胸是不是生气引起的呢。气胸和生气之间关系并不大，气胸和我们通常理解的 " 气得胸疼 " 截然不同。劳累、持重物、屏气、运动、剧烈咳嗽甚至气压变化是气胸发生的诱因。不论哪种诱因，都与瘦高体型有关。这是因为体型瘦长的人，往往脂肪含量少，胸部扁平；然而，在肺与肋骨之间是需要一些脂肪来做缓冲的，应此瘦的人在冲撞下更容易发病；当然，也有些人是在发育时候，肺组织先天发育异常，肺部出现肺大泡，经过撕拉，肺泡膜就变薄，更容易受损。这样一来，身材瘦长的小伙子，就成为了气胸的高发人群。

气胸发生后会出现突发剧烈胸痛，咳嗽，胸闷，呼吸困难。X线检查是诊断气胸的常规方法。气胸胸片上大多有明确的气胸线，即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线。也可以进行胸部CT检查，CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比胸片准确。对于首次发作的气胸，肺萎陷不严重，肺压缩低于30%，不伴有呼吸困难者，一般需要卧床休息，给予氧疗，同时密切观察病情就行；而肺部压缩超过30%且有明显症状的中重度气胸，则应给予胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流术，以帮助排气；必要时行胸腔镜微创手术，恢复循环血容量和肺功能。