【疾病科普】怀孕必备条件7：PCOS

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见的一种内分泌及代谢异常所致的疾病，以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮等症状。

目前临床最为常用诊断标准是：

1、稀发排卵或无排卵；

2、高雄激素血症的临床表现（或）高雄激素血症；

3、B型超声可见卵巢多囊样改变：卵巢体积正常或增大，包膜回声增强，卵巢四周或散在多个囊性卵泡，≧12个，其直径2-9mm, 和（或）卵巢体积≧10ml；

上述条件中符合2条，需排除其它导致雄激素水平升高的原因，避免误诊，如肾上腺皮质增生容易被误诊为PCOS。

备注：多囊卵巢不等于多囊卵巢综合征。

通过表格可以看到PCOS患者下丘脑-垂体-卵巢轴的工作出现问题，垂体LH脉冲频率异常，导致卵巢雄激素合成过多，进而诱发多个小卵泡发育，但由于缺乏LH峰值导致稀发排卵或不排卵。

PCOS到底需不需要治疗？

需要治疗，但不同年龄、不同生育需求份患者的治疗方向不同。

▷ 青春期：治疗目的调整月经周期，保护子宫内膜，防止内膜病变；

▷ 育龄期：治疗目的调整月经周期，促进卵泡发育，帮助怀孕；

▷ 非青春期或无生育需求：治疗目的保护子宫内膜、防止子宫内膜癌发生，预防糖尿病、心血管疾病发生。

生活方式改善，饮食结构调整，有氧运动等会改善PCOS临床症状，但部分患者还需要药物治疗：