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诱发急性心力衰竭原因有哪些?如何预防和处理?

2023年04月17日 1539人阅读

前几天有个网友咨询说,她奶奶79岁因心衰合并肺部感染,在医院住院10天好转出院,没料到,回家第3天凌晨3:30再发急性心衰走了,她很内疚和自责,怪自己太疏忽大意了。咨询问题出在哪?这个案例诊断和治疗均没有问题。老太太基础疾病较多,即使心衰控制得再好,多种因素可导致再次发作急性心衰,甚至来不及救治或没有救治的机会。

那么,诱发急性心衰的原因有哪些呢?我们该如何预防和处理呢?

急性心衰可以表现为急性新发或慢性心衰急性失代偿,发病的原因较多,常见的原因有6个:
01心肌缺血(如心梗)
02高血压(如高血压急诊)
03心律失常(如快室率房颤)
04机械并发症(乳头肌功能不全,腱索断裂,急性二尖瓣反流,室间隔穿孔)
05急性肺动脉栓塞
06严重感染(如肺部感染)

其中,心肌缺血,高血压急诊,快速房颤是临床上“三大原因”,而且常常同时存在,也是我们重点要预防和处理的。

急性心衰起病急、病情凶险,好发于夜间,急性心衰时,患者极度呼吸困难,烦躁不安,出冷汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。

出现上面情况应急救治措施:
1、采取坐位或半坐卧位,双下肢下垂,减少静脉回流,减轻心脏负担
2、如家中有供氧等医疗设备,吸氧,测指脉氧,血压,血压偏高者可舌下含服硝酸甘油
3、及时拨打120,尽快到医院进行救治。

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