都市快报：杭州市七院抑郁症诊疗研讨会

12月4日-5日，由杭州市第七人民医院承办的中华中医药学会国家级继续教育项目“全国抑郁症中西医诊疗新进展”学术研讨会在杭召开。市七医院院长张永华说，本次大会邀请的专家都是当今国内抑郁症治疗领域的专家。除了学术研讨外，专家们还将给来自全国各地的精神科医生授课，并在本周六举办义诊。浙江大学医学院精神卫生中心精神科陈斌华

看了3年的老胃病

吃了半片抗抑郁药就好转了

参加本次市七医院义诊的专家，在国内居于一流水平。比如，中南大学博士生导师赵靖平教授，北京安定医院院长、博士生导师马辛教授是国内西医方面治疗抑郁症的权威；北京回龙观医院苏建民教授，是国内中西医治疗抑郁症的权威。

市七医院院长张永华说，专家们都很愿意来杭义诊。因为抑郁症已成为一种临床的常见疾病，大量的抑郁病人表现为躯体症状而盲目就诊于综合性医院，往往耽误了病情。

昨天，张院长举了一个例子——

“三年前，有位朋友请我为他朋友的妈妈看病。老人家六十刚出头，一米五八的个子，体重只有七十斤，神情憔悴。大妈向我抱怨，吃什么吐什么，几乎没有胃口，感觉自己的胃已经压缩得比孩子的胃还要小。

“我给大妈做了多种物理化验检查，一切正常。后来，我为她开了中药调理身体，略有改善。我劝大妈要相信科学，不要再担心了。但是她仍坚持自己得了很严重的胃病。

“之后，她辗转浙江、上海的各大医院找专家看病。四个月内，做了三次胃镜，三次肠镜、四次CT检查，还住院治疗个把月，各家医院依旧是诊断她没有器质性疾病。

“到了今年，大妈的老胃病症状还是照旧。老人急于寻求治疗，花了不少冤枉钱，家人很不理解她，开始埋怨她杞人忧天。老人非常痛苦。最近，我再回顾大妈的病史，发现她有明显的失眠等躯体形式障碍。我又请大妈到我的门诊里看看，最终确诊她有抑郁症。我给她开了抗抑郁症的药物，每天吃半片。她服药一天后，开始有好转，服药五天后，终于有胃口主动吃饭了，半个多月后失眠、乏力消失，完全像变了一个人。”

张院长说，隐匿性抑郁比较特殊，各项身体表现很容易被患者误认为得了什么躯体疾病，但怎么物理生物检查都找不到病因，最后才发现问题出在心理。而许多普通内科医师，没有考虑到患者的病况可能是心理问题引起的，也耽误了诊疗的时间。实际上，患者的痛苦是客观存在的，并不能因为检验结果而被忽视。

抑郁症占了门诊和住院病人的1/3 抑郁，不仅仅是情绪低落、心情不好的外在表现，还有可能是某些躯体疾病的真正根源。市七医院心理科统计，抑郁症患者约占了门诊和住院病人的1/3，其中大多数都伴有身体的各种不适。比较典型的，70%以上的抑郁症患者都会失眠。

张永华院长说，目前，抑郁症的病例呈逐渐递增趋势。截至今年10月，抑郁症门诊量已比去年同期增加20%左右。而据世界卫生组织的保守估计，抑郁症在人群中的患病率为3%。

2005年，世界卫生组织资助浙江开展的一项流行病学研究报道，浙江15岁以上人群的抑郁症发生率在6%左右。女性明显多于男性，比例为1.5∶1。

“除了女性，老年群体也是抑郁症的高发人群。”杭州市第七人民医院老年科副主任陈斌华说。2006年，市七医院曾到社区入户做心理调查，500多位老年人完成了这项调查，其中60岁以上的老人，16%左右有抑郁表现；4%-5%的老人诊断为抑郁症；70岁以上的老人，20%左右有抑郁表现。

陈医师说，老人如果长期处于孤独、压抑的心理状态，容易有焦虑和疑虑的情绪，也容易产生躯体症状，最常见的就是消化道方面的相关症状，如吃不下饭、腹胀、消化不良。

陈医师说，除了抑郁症，抑郁障碍的状态在人群中普遍存在。大家可自测一下目前的情绪状况（见下表）。

本周六为150位市民免费看病

医学界认为，抑郁症和高血压糖尿病一样，都可通过心理、药物治疗来控制或改善。

今年，市七医院新推出了抑郁症专病门诊，每周二到周五上午，由治疗抑郁障碍临床经验丰富的副高级别以上医生轮流坐诊。此外，在每周的精神科专家门诊、特需门诊以及心理咨询中，也配有多位抑郁症专家坐诊服务。

12月4日（周六）上午，中华医学会精神病学分会主任委员赵靖平、北京回龙观医院苏健民教授、中医睡眠疾病研究所所长徐建等8位专家在市七医院会诊抑郁症，免费义诊号共150个。义诊当天，到门诊导医处领取义诊号，先到先得，领完为止。