肉毒素注射治疗后注意事项

        肉毒素在临床可以用于治疗面部皱纹、咬肌肥大、腓肠肌肥大、斜方肌肥大、眼肌痉挛、多汗症（腋臭、手汗）、痤疮、肌痉挛、表情不对称调整、预防瘢痕增生等。

注意事项：

1 注射后针眼避水4-6小时，之后洗脸洗澡、化妆均不受影响。

2 面部肉毒素治疗后4-6小时内不可平卧，防止肉毒素顺肌间隙被挤压或流到不需要治疗的地方，引起并发症，如眼肌无力。

3 皱纹的治疗约在治疗后3天开始起效，初次注射者可能在术后一个月内出现面部表情僵硬等感觉，是肌肉失去神经支配的正常现象，一般注射后一个月自然恢复。皱纹减轻的作用可以持续到4-8个月以后，跟注射剂量相关，僵硬感觉越明显的药效维持时间也越长。

4 根据说明书注射后三个月内避免怀孕，因为药品并没有做过孕妇相关的肉毒素试验，动物实验显示有生殖毒性作用。但如果已经怀孕也不用紧张，已有文献报道怀孕妇女可以娩出健康婴儿。

5 咬肌注射后，由于咬肌分型分束，有时候为避免注射到颧弓下或口角边引起凹陷部位过多，可能引起注射不均匀，术后出现用力要紧时的鼓出（青蛙腮），这时可以补充注射，也可以等注射后一个月突出自行消失。咬肌注射一般术后一个月开始起效，三个月达到高峰，然后开始恢复，一般半年即恢复到术前状态。随着治疗次数增加，咀嚼习惯改变，咬肌也可以维持更长或更短时间，一般建议刚注射可以多咀嚼，三天后尽量进食软食，减少咬肌活动。

6 注射腓肠肌和斜方肌后，可能出现暂时走路失衡或提肩无力等现象，需小心平衡。

7 部分患者注射后饮酒，出现皮疹，因此建议注射后两周不要饮酒。

8 偶有极少数患者注射后出现头痛、牙痛、一般数日可以自愈。

9 仅有极少数患者出现药物治疗无效的，可以换用进口或国产的不同品牌进行尝试，但仍不能排除天然耐药者。

10 肉毒素治疗多汗症(腋臭、手汗等）只是减轻症状，不能百分百停止出汗。因此对轻中度的比较合适。

11 肉毒素可以通过抑制皮脂腺分泌治疗痤疮，但是痤疮的病因不解决，仅治疗区不发痤疮，身体其他部位仍然会继续长痤疮。

12 肉毒素可以治疗轻度面瘫不对称、露龈笑疗效好，但是维持时间有限，需要长期多次治疗。

13 瘢痕手术早期可以注射肉毒素，减少瘢痕周围的张力，预防瘢痕的增生，通常一次治疗维持半年，就可以达到稳定效果。

14 肉毒素最早应用于眼肌痉挛然后发现有减轻皱纹的功效，但眼肌痉挛的患者用肉毒素只是治标。需要根据病因，选择更好的治疗，是外伤性肌痉挛或是脾虚型肌痉挛，因采用不同的治疗方式。

15 大剂量使用肉毒素有中毒风险，一般300u内注射是安全的。

16 氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素等）或大观霉素，其影响神经肌肉传导的药物（如神经肌肉阻滞剂，包括去极化和非去极化、林可酰胺、多黏霉素、奎尼丁、硫酸镁和抗胆碱酯酶剂）会加强肉毒素作用，应避免同时使用。

注射后如有疑问可联系