风湿闰月说 | 准妈妈确诊SLE，妊娠终止是否是唯一选择？
2023年12月21日 223人阅读 返回文章列表
近年来，系统性红斑狼疮（SLE）在孕妇中的发病率逐渐上升，这给许多准妈妈们带来了困扰和焦虑。
面对这种情况，一个重要的问题摆在了医生和患者们面前——孕妇确诊 SLE 需要终止妊娠吗？
今天，让我们跟随黄闰月医生一起探讨这个问题，希望能够给准妈妈们一些参考~
什么是系统性红斑狼疮（SLE）？
SLE 是一个全身性、多系统损害的疾病，属于自身免疫性疾病，它会导致身体的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，从而引发多种症状。
这些症状可能包括疲劳、关节疼痛、皮疹、肾炎等。SLE患者中女性占 90% 以上，尤其是 20~40 岁的育龄女性。
中医认为，SLE 是由于阴阳失衡、气血不调、脏腑功能失调等导致的一种疾病，主要与肝肾不足、湿热内蕴、血瘀等有关，归属于“阴阳毒”、“红蝴蝶疮”范畴。
SLE 对妊娠的影响
对于孕妇来说，SLE 的存在可能会对妊娠产生一定的影响，甚至增加并发症的风险。
流产和早产
由于 SLE 导致的免疫系统异常，使胚胎着床和胎儿发育受到影响，SLE 患者在妊娠期间可能更容易发生流产和早产。
高血压和子痫前期
SLE 引起的炎症反应和免疫系统异常，使患者在妊娠期间可能更容易出现高血压和子痫前期（一种妊娠并发症）。
胎儿发育问题
SLE 患者的胎儿可能面临一些发育问题，如低出生体重、早产和胎儿心脏问题。
新生儿系统性红斑狼疮
SLE 患者的新生儿可能会出现系统性红斑狼疮的症状，这是因为母体的抗体可以通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿免疫系统异常。
SLE 暴发
由于激素水平的改变和免疫系统的变化，妊娠期间，SLE 可能会出现症状暴发或加重的情形。
因此，孕妇确诊 SLE 后，需要密切监测孕妇和胎儿的健康状况，并采取相应的治疗措施，是否需要终止妊娠应该根据孕妇的具体情况来决定。
一般来说，如果 SLE 的病情较轻，且孕妇的身体状况良好，没有出现严重的并发症，并且胎儿的健康状况良好，继续妊娠可能是可行的选择，但需要定期接受医生的监测和治疗。
然而，对于那些病情较重的孕妇，可能需要更加慎重地考虑终止妊娠的问题，以减少对母体和胎儿的风险。
准妈妈们该如何降低风险？
1孕前咨询
建议有 SLE 的女性在备孕前咨询专业医生，了解自己的病情及对妊娠的可能影响，制定合适的怀孕计划。
2定期产检
孕期要定期进行产检，密切关注胎儿的生长发育情况，以及孕妇的血压、肾功能等指标。
3中医治疗
针对妊娠期间的 SLE 患者，中医会根据患者的具体情况进行个体化的治疗，如针灸、艾灸、中药浴等，中医治疗的原则就是综合考虑母婴的安全、稳定病情、缓解症状。
4自我监测
孕妇在孕期应密切关注自己的身体状况，如出现异常情况及时就医。
5心理支持
SLE 孕妇容易产生焦虑、抑郁等情绪，要注意心理健康，必要时寻求心理支持。
黄闰月医生小贴士
SLE 对孕妇和胎儿都有一定的影响，但具体是否需要终止妊娠需要根据孕妇的病情、医生的建议以及个人意愿综合考虑。
同时，孕妇在孕期要保持良好的生活习惯、合理饮食和充足的休息，以降低 SLE 对妊娠的影响。如有疑虑或出现异常情况，请及时就医咨询专业医生。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
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