哪些患者做显微取精成功率更高？

显微取精是目前非梗阻性无精子症患者的新希望！

每一位患者都有一些疑问，最重要也是最普遍的问题是：1. 我适不适合做显微取精？2.成功率有多大？

根据我们中心的临床经验和已发表的研究报道，我们总结一下哪些患者做显微取精成功率更高。

一、有明确病因的患者比找不到病因的患者成功率高

如克氏综合征（47,XXY）、腮腺炎后睾丸炎、隐睾、放化疗后、AZFc缺失等，取精成功率在50-75%之间。因此，术前详细的检查对于评估显微取精的成功率有重要意义。这部分患者我们强烈建议显微取精作为您的首选治疗。具体情况参见《显微取精知多少》。

二、如果找不到明确病因，但是出现以下情况，取精成功率显著升高

1.以往精液中出现过精子（不管数量、活力如何），表明残存一定的生精功能，取精成功率较高。

2.以往睾丸单点活检发现精子。

3.以往睾丸单点活检未发现精子，但是发现精子细胞，表明生精阻滞于精子形成最晚期，显微取精成功率升高。

4.相对于正常睾丸和正常FSH水平，睾丸较小、FSH较高的患者找到精子可能性更大。

5.原来睾丸大小正常，炎症后（或其他原因）萎缩。

6.年纪轻的患者取精成功率更高。

7.基础睾酮水平较低，但是经过调整后正常，维持3个月以上。

如果以上情况均与您无关，取精成功率则只有30-40%左右。