川崎病有那些表现怎么治疗？
2018年08月02日 6695人阅读 返回文章列表
患者：2008-05-03第一次发病/于2008-11-16日晚呕吐二次，于次日发烧拉肚子 左右冠状动脉为4.2/4.3左右（想问一下正常儿童的是多少）/目前在使用阿丝匹林 想问一下这种病是否有复发的可能,昨晚小孩高烧38.4打了退烧针目前没有退下来,目前的症状为发烧38.4;眼角有充血,手上有脱皮（在最近发烧前就有脱皮）,经常拉肚子。山东大学齐鲁医院心外科王涛
齐鲁医院心外科王涛：川崎病目前没有什么很特异性的诊断和治疗，但该病大多数情况下在对症处理后多可自愈。不知你的孩子是在哪里做的诊断？川崎病复发率2 ％～3 ％。儿童的左右冠状动脉正常值一般不超过2mm。 下面我给你简单介绍下川崎病：川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。大多数患儿年龄在2个月至5岁，但也有成年患者，男女比例1.3 ～1.5 ：1 ，复发率2 ％～3 ％。本病病因尚未完全阐明，遗传易感性和感染可能是本病的病因 。
根据临床表现，并排除其他疾病，下列6项中具有5项即可成立诊断：
⑴持续发热5日以上。（发热可长达2周至1个月，体温常达39℃以上—作者王涛注。下同）
⑵双侧结合膜充血。
⑶多形性红斑。（多发生在躯干部）
⑷口唇发红 草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血。
⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿。恢复期指尖开始脱皮（出现于甲床皮肤交界处）。
⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。
多数情况下本病为自限性疾病。急性发热期可用阿司匹林 30～150mg/kg，分3～4次口服；按血药浓度 20～30mg/dl调整剂量。发热期过后可减少剂量3～10mg/kg，每日1次；阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成。治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动图追踪，必要可做冠状动脉造影。阿司匹林疗程根据临床病程而定，一般宜服数月；如有冠状动脉瘤发生，则治疗应持续至冠状动脉瘤消退 。绝大多数患儿预后良好，呈自限性经过，适当治疗可以逐渐康复。
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