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不孕和不育一样吗?不孕不育中男性原因都有哪些?

2018年11月12日 15063人阅读

前一段时间门诊上来了一对夫妻,听这位妻子说两人结婚3年了都没有孩子,也没有怀孕过,所以就想查查是什么原因。过了一段时间他们来看检查结果,我看妻子结果都挺正常就问她爱人的检查结果怎么样,她说她爱人是少精症,然后我就建议她联系有辅助生殖中心的医院。然后这位妻子的眼眶就红了,说觉得自己很委屈,家里人都觉得不能生孩子是她的错而冷言冷语,她自己也看了很多医生,吃了不少苦。

把这位患者送走后,我挺感慨的:不育并不都是女性的原因,男性有原因的也不在少数,所以大家还是理性地看待这个问题吧。下面就提问的问题来简单介绍一下。

许多人都不太理解不孕和不育的区别,也不知道什么时候该叫不孕,什么时候该叫不育。我们经常听到的关于生育障碍的名词有“不孕”“不育”“不孕症”和“男性不育”等。但描述女性的应该只有“不孕症”和“不育”,其中不能怀孕称为不孕症,不能生育孩子称为不育,不育应该包括不能怀孕和怀上之后发生的各种流产。国内很多大夫已经约定俗成“不育”指的就是不能怀孕,所以很多情况下怀孕障碍常以“不育”诊断。需要注意的是:不育并不是指一种疾病而是多种疾病共同作用的临床表现,可以涉及到卵巢、输卵管、子宫、精子等多种因素。

男性不孕的病因挺多,可以概括为3个方面,睾丸前病因、睾丸性病因以及睾丸后病因。

1、睾丸前病因主要指男性内分泌方面的原因,有下丘脑垂体病变以及外源性或内源性激素水平异常等。

2、睾丸性原因有先天性和后天性之分,先天性为基因异常所致,后天性常表现为睾丸损伤,如隐睾症、精索静脉曲张、双侧无睾症以及睾丸炎等,此外全身性疾病也可引起睾丸损伤。

3、睾丸后病因有精子运输障碍、精子活力障碍以及功能障碍和感染等。

男性不孕要根据病因进行针对治疗,如对症地给予雄激素、促性腺激素释放激素、促性腺激素等治疗,也可以依靠辅助生殖技术。现在的技术这么发达,有的不育夫妇通过辅助生殖技术是可以生育自己的宝宝的。所以夫妻双方要适当放松心情,积极配合医生的治疗。

(文中图片源自网络,仅供参考)

(作者:王云梦,医学硕士)


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