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宝宝揉眼怎么办?哪里出了问题?

2020年12月18日 10274人阅读 返回文章列表

宝宝小手老是揉眼,是眼睛不舒服吗?到底是什么原因造成?常见的原因有以下六种:

 

一、倒睫

有些孩子由于婴儿肥,胖嘟嘟的小脸特别容易造成下睑内翻,睫毛贴附于黑眼珠(角膜)表面,随着孩子长大,睫毛会变得越来越硬,在眨眼时,睫毛会频繁地摩擦到角膜,造成孩子感觉有异物感,刺激不适,出现揉眼去缓解这些不适,严重的孩子还会出现眼红,流泪。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶

孩子发现倒睫了如何去治疗呢?

1、如果孩子年龄在1岁以内,这个时期孩子的毛发是非常柔软的,如果没有明显的刺激症状,可以观察不处理,待年龄大一些,很多孩子会出现体型的改变,瘦了以后,脸部脂肪减少,下睑内翻可以得到减轻;

2、牵拉下睑进行按摩,双手牵拉孩子下睑皮肤,让倒伏的睫毛翻转;

3、下睑粘贴胶布,其实也是起到牵拉的作用,让下睑皮肤紧绷,睫毛远离角膜,但由于孩子的皮肤都很娇嫩,长期粘贴胶布可能导致皮肤出现过敏;

4、对于1岁以上的孩子,如果倒睫造成刺激症状严重,裂隙灯检查发现下方角膜出现上皮的划伤,这种情况的倒睫就需要考虑手术进行矫正。

 

二、过敏性结膜炎

过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒,几乎所有过敏性结膜炎的宝宝均可出现眼痒,这种不适会导致宝宝出现揉眼、挤眼的症状。过敏性结膜炎分很多种不同类型,其中春季卡他性结膜炎症状表现最为明显,除了严重的眼痒,还会合并其他症状,比如流泪、灼热感、畏光及黏液性分泌物增加,鼻部不适,皮肤过敏等全身症状。

过敏性结膜炎的宝宝如何治疗?

1、消除导致过敏的原因:季节性和常年性过敏原都可触发变应性免疫反应。季节性过敏原包括:树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年过敏原有尘螨、室内真菌和动物皮屑(多为猫和狗)等;

2、局部使用冷敷;

3、局部使用抗过敏药物,比如1%奥洛他定眼液,0.05%依美斯汀眼液;对于一些症状比较严重的孩子,可以局部使用1%氟米龙眼液,能迅速缓解眼痒的症状。

 

三、先天性泪道阻塞

宝宝出生后,如果眼部出现流泪,分泌物增加,那么可能是泪道阻塞,泪液排泄不通畅,常常会导致感染,造成眼部分泌物增加,眼部泪汪汪外观,宝宝觉得难受,导致揉眼。

先天性泪道阻塞的孩子如何治疗?

1、局部用药:局部使用抗生素眼液,比如妥布霉素眼液,减轻孩子眼部分泌物增多的问题;

2、局部按摩:在泪囊到鼻泪管的位置,从上往下进行按摩;

3、泪道冲洗:分泌物较多的孩子,可以去医院进行泪道冲洗,有助于清洗泪囊,而且冲洗形成的压力,有助于阻塞处的膜冲破;

4、泪道手术:大部分泪道阻塞的患儿在6个月到12个月之间会慢慢泪道通畅,对于仍然阻塞不通的孩子,可以考虑进行泪道探通手术或者泪道插管手术来改善流泪。

 

四、结膜炎

感染造成的结膜炎也是孩子揉眼的重要原因,孩子眼部出现分泌物,睫毛粘连在一起,眼部不适会导致孩子出现揉眼,常见感染的病因有细菌性和病毒性,严重的结膜炎除了出现眼红、大量分泌物,还可以合并出现伪膜。

出现结膜炎如何治疗?

1局部清洁:使用干净的湿纸巾或者湿润的纱布,清除孩子眼部分泌物;

2、针对病因用药:根据发病的症状,医生可以辨别孩子属于细菌性还是病毒性,根据病因不同选择合适的抗生素眼液或者抗病毒眼液;

3、教育孩子讲究个人卫生,勤洗手,不要揉眼,发病期间注意与其他小朋友隔离,避免传染扩散。

 

五、眼部皮肤湿疹

婴儿皮肤非常薄,尤其是眼部皮肤,容易出现过敏导致眼部皮肤发红,皮肤粗糙,呈苔藓样改变,严重的小朋友皮肤表面可出现皮屑以及由于搔抓导致的糜烂和结痂。这些改变导致婴儿最明显的症状是眼部皮肤瘙痒,孩子喜欢抓挠。

出现眼部皮肤湿疹如何治疗?

1、去除过敏的病因:婴儿湿疹通常与摄入的食物有关,如果因为饮食的调整导致湿疹出现,可以咨询营养科医生,及时对食物进行调理;

2、使用全棉织物,避免质量不好的化纤制品造成过敏,婴儿贴身物品要保持干爽和清洁;

3、局部用药:局部可以使用含激素眼膏,比如典必舒眼膏,来改善患儿症状。

 

六、眼部外伤

当宝宝眼部遭遇外伤,比如异物(灰尘、砂石、飞虫、玩具上的碎末、烟灰等)进入眼内,被化学物品灼伤眼表,或者被锐器击中眼球,年幼的孩子不会说话和表达,会采取揉眼,哭闹来引起家长注意,遇到这种情况应该如何处理?

1、首先需要排除锐器造成的眼球穿通伤,如果有穿通伤口,赶紧带孩子去医院进行处理;

2、如果发现孩子化学物品进入眼内,需要使用大量清水冲洗,彻底冲刷掉化学物后带孩子去医院进行下一步处理;

3、异物进入眼内,可以使用眼液进行冲洗,卫生棉棒轻轻将异物取出,如果异物粘连紧密无法取出,可以带孩子去医院,由医生取出。


北京儿童医院眼科    蒋晶晶


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