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漏尿、尿失禁怎么办?

2019年12月25日 8478人阅读 返回文章列表

  尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为“充溢性尿失禁和反射性尿失禁”,急迫性尿失禁及压力性尿失禁分4类。

  尿失禁分类:

  ①真性尿失禁:又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于女性尿道口异位、膀胱阴道瘘等。

  ②假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留,膀胱内压超过尿道阻力时,尿液持续或间断溢出。

  ③急迫性尿失禁:严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空,通常继发于膀胱的严重感染。这种尿失禁可能由膀胱的不随意收缩引起。

  ④压力性尿失禁:当腹内压力突然增高(咳嗽、喷嚏、大笑、运动等),尿液会无意识不自主流出。

  导致的尿失禁病因:

  妊娠与阴道分娩;尿道、阴道手术;功能障碍;盆腔肿瘤或囊肿等。

  尿失禁治疗方法:

  一线治疗:患者教育、膀胱行为训练

  二线治疗:药物治疗(包含各种抗胆碱药物)

  三线治疗:手术治疗,微创手术(TVT术、TVT-O术)为治疗压力性尿失禁安全而有效的方法。

  针对急迫性尿失禁初期治疗,如长期用药无效可评估手术(骶神经调节术)

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