口腔扁平苔藓治疗与注意事项

口腔扁平苔藓（lichen planus，LP)是一种慢性炎性皮肤粘膜疾病，口腔病变以珠光色白色损害或伴有充血糜烂为特点，皮肤与口腔可同时发病，也可单独发生。该病病因不明，主要与免疫功能失调、精神神经因素、遗传因素、感染因素等密切相关，患病率高达0.51%，以中年女性为好发人群。极少数病例有恶变倾向，WHO将其列为癌前状态，其癌变率为1%-3%。经临床积极治疗病情可以稳定。病情稳定后一般3-6个月随访一次。山东大学齐鲁医院口腔内科王卫之

一、扁平苔藓要从以下几方面着手治疗：

1、去除局部刺激因素。

2、  药物治疗。

3、  心理治疗。

4、  物理治疗。

5、  系统性疾病治疗。

6、  手术治疗。

二、用药原则

1、损害局限且无症状者，一般不需用药。

2、损害局限但有症状者，以局部用药为主。

3、损害较严重者采用局部和全身联合用药。

4、注意控制继发感染，尤其真菌感染。

5、用药期间定期随访，防止癌变。

三、扁平苔藓注意事项

1、扁平苔藓与全身疾病有关，且是慢性疾病，需要长期用药，因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查，同时应积极治疗全身疾病。

2、扁平苔藓虽有1%-3%恶变率，WHO将它定为癌前状态，要消除不必要的恐癌情绪。多数患者经过正规治疗后病情可以得到控制，症状缓解，甚至治愈。

3、扁平苔藓患者要树立乐观向上的良好治疗心态，生活要有规律，避免劳累，避免产生各种压抑、  焦虑、忧伤等不良情绪，加重病情。

4、要按医生要求治疗口腔内与扁平苔藓有关的病损：如拔除残根残冠、拆除不良修复体、修改不适义齿、治疗龋齿、定期洁牙等。

5、根据病情需进行组织病理学检查，也需定期就诊观察。

6、扁平苔藓饮食中应禁忌：酸、辣、烫、硬、腌制品、麻、涩等食品以及烟酒。