皮毛之病,源于内里
2018年07月19日 7472人阅读 返回文章列表
皮毛之病,源于内里----皮肤临床诊治感悟
纪秀军 主任医师莱芜市皮肤病医院皮肤科纪秀军
皮肤病不仅仅是局部疾病或者浅表性病变,大多数皮肤病是系统疾病或者内脏疾病的皮肤表现。
一、如身体长期慢性感染、异物(假牙、钢板、节育环等等)、肿瘤或者激素水平变化会引起荨麻疹,湿疹,过敏性紫癜等等过敏性皮肤病。恶性肿瘤会引起顽固性瘙痒症等等。
二、人体免疫力降低,会容易出现病毒感染,细菌感染、真菌感染,如带状疱疹,各种疣,或者出现念珠菌感染,灰指甲,花斑癣,毛囊炎,皮肤结核等等皮肤病。免疫力低下还会引起顽固性的阿弗他口炎,甚至导致白癜风、银屑病,天疱疮,系统性红斑狼疮,皮肌炎、硬皮病等等严重皮肤病。
三、慢性疾病也会表现出皮肤病变。如糖尿病和恶性肿瘤患者,常常会引起顽固性皮肤瘙痒,真菌感染等等。肝脏疾病会引起黄褐斑,手掌蜘蛛痣等等。
而最近研究发现酒糟鼻患者常常与阿尔兹海默症、帕金森病具有发病相关性。
丹麦哥本哈根大学的Alexander Egeberg博士和同事发表在JAMA Neurology的研究称,酒渣鼻可以通过共同的致病机制导致帕金森病!
丹麦研究人员发表在Ann Neurol的研究称,相比未患慢性炎症性皮肤病的民众而言,患有酒渣鼻的老年患者患阿尔茨海默症的风险更高。
四、长期烦躁、焦虑等等精神因素也会引起斑秃,多汗症,神经性皮炎,白癜风,银屑病等等。
五、内分泌系统疾病则常常引起痤疮,脂溢性皮炎、黄褐斑,黑变病,等等
门诊病例举例:
1,我一个同学的父亲,半年前,腰部皮肤带状疱疹,住院治疗2周后,痊愈出院,带状疱疹恢复后大约3个月,因为血尿,排查病因时,在输尿管发现了恶性肿瘤,现在正在化疗!
2,我一个患者是过敏性紫癜,双下肢有紫癜,水泡,比较严重的类型。半年后,在查体时,发现了中心型肝癌,现在已经去世。
3,我一个患者是老年性皮肤瘙痒,当时记忆是反复发作,治治好好,好好再复发治治。顽固难治那种,后来查出来肺癌。
4、顽固性痤疮患者在使用抗生素,抗角化治疗后,常常只能是短暂改善症状,而不能够起到防止复发目的。但是在医生经过耐心细致的健康教育和对症治疗后,嘱咐患者饮食清淡,作息规律,心平气和。痤疮患者大部分都能够慢慢减轻,直至痊愈。还有的女性重度痤疮患者在体检中发现多囊卵巢综合征,治疗原发性疾病后,痤疮消退。
5、泛发性神经性皮炎老年患者1例:17年病程,全身泛发型皮肤粗糙,肥厚,苔藓样变,瘙痒难耐。长期晚睡早起,烦躁易怒,在全国多家知名医院皮肤科治疗,效果不好。在健康教育同时配合活血化瘀治疗后,症状明显减轻,现在已经慢慢恢复。
人体是一个统一的整体