个人简介

韩冰，男，硕士研究生，滨州医学院讲师。

毕业于山东中医药大学，是威海地区第一个肛肠专业硕士研究生。

师从全国中医肛肠泰斗黄乃建，北京301医院肛肠科主任韩宝，北京东方医院肛肠科主任刘仍海，山东省中医院肛肠科主任白克运等多名肛肠科大家。博采众家之长，助己肛肠之技。威海市中医院肛肠科韩冰

在肛肠“微痛手术”和“便秘的的一体化治疗”方面，中西医结合，有自己独到优势。

肛肠“微痛手术”

在新一届的“世界疼痛大会”上，疼痛被上升为人权高度，也就是说患者就医要求无痛，是个人的正当权益。事实上，大量的肛肠病患者不愿做手术，主要就是因为怕痛。肛肠手术说是一点不痛，那绝对是假话。手术时可以麻醉镇痛，但术后患者要排便，医生要换药，不可能绝对无痛。我们通过学习全国顶尖医院的先进技术，结合中医传统优势，让肛肠手术做到“微痛”。大多出院患者的感叹就是“肛肠手术疼痛，不过如此！”

我们是怎样做到这一点的呢？1.采用中医腰腧穴麻醉，（也就是说，现代意义上的……….）创伤小，疗效好，即消除了局麻针刺的疼痛，又避免了腰麻患者术后卧床及小便不利等不便；2.自制长效止痛合剂术中注射于肛周及创面，其止痛强度可达术后7-10天，也就是说当你痛觉恢复的时候，创面也基本就长好了。3.中医中药显奇效，口服中药止痛入神汤、中药坐浴等治疗，都可有效缓解患者术后及排便疼痛。通过我们的治疗全程微痛的患者能达95%，大大消除了患者“畏痛疾医”的顾虑。

“便秘的一体化治疗”（中药、西药、埋线、手术）

      便秘是肛肠科的常见病，有着广泛的病号群。由于饮食结构、工作压力、身体机能等多种原因导致了便秘的发生。其痛苦程度大，多半患者伴有焦虑，烦躁等症状。我们对便秘的一体化治疗主要体现在4个方面：

1.      中医辨证分型治便秘

中医学认为，便秘的主要病位在大肠，由多种原因导致肠道传导失司所致，与肝、肺、脾、肾关系密切。《素问五脏别论》云“魄门（肛门）为五脏使。”说明人体排便于五脏有密切关系。我科对老年虚性便秘分为脾肺气虚型（治以补中益气汤加减）、血虚阴亏型（治以尊生润肠汤加减）、脾肾阳虚型（治以济川煎加减）取得了良好效果。

然现代医家动辄以大黄、番泻叶、芦荟治疗便秘，虽取得短期疗效，实则“杀鸡取卵”“竭泽而渔”！殊不知这些富含蒽醌类的泻药，对人体损害极大，导致大肠黑变病，后期导致患者无泻药可用。

2.      西医三部走治便秘

目前西医的便秘药物大致分为三类：容积性泻药（小麦纤维素颗粒等）；渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇电解质散等）；刺激性泻药：（果导、番泻叶等）；通过参加慢性便秘缓泻剂临床合理应用培训班，北京协和医院柯美云教授（中国唯一参加罗马Ⅲ便秘诊断标准制定的医师）指出：老年人首先容积性、渗透性泻药；可短期应用刺激性泻药。孕妇首先膳食粗纤维食物，多饮水，多运动；再选容积性、渗透性泻药；避免蒽醌类刺激性泻药。小儿可选乳果糖安全性好。

3.      埋线治疗便秘

穴位埋线疗法是一种中医外治方法，将羊肠线根据需要埋入不同穴位，通过羊肠线对穴位的持续弱刺激作用，达到平衡阴阳，调和气血，调理脏腑，治疗疾病的目的。我科与北京东方医院肛肠科合作，在埋线治疗便秘的领域里不断创新。根据便秘不同类型，选取不同穴位埋线，疗效独特。且北京中医药大学便秘专家---刘仍海教师，定期来我院坐诊、埋线，服务威海地区广大患者。

4.      微创手术治疗出口梗阻型便秘

出口梗阻型便秘的原因有：肛管狭窄、直肠前突、直肠粘膜脱垂套叠、盆地肌失弛缓、耻骨直肠肌肥厚。这类的病人不在少数，主要的症状表现就是，大便到肛门口处后，无法用力排出，口服中药、西医都不能有效解决患者的痛苦。我科通过北京进修跟随韩宝医师（原北京301医院肛肠科主任）学习，能够开展肛管成型术、直肠前突修补术、直肠粘膜点状结扎术、耻骨直肠肌及内括约部分离断术，从而根本上解除出口梗阻的原因，达到治愈便秘的目的。

     我们通过中西医相结合，埋线操作与手术治疗相补充，使便秘患者得到，能够得到更规范，更多样，更有效治疗。