遗传过敏性皮炎

本病属于一种有遗传因素参与的过敏性皮肤病,病人或家族中常伴有其他过敏病史,如荨麻疹、哮喘或过敏性鼻炎等。由于病人体质过敏,一旦遇到激发因素,如食入牛奶、鸡蛋、海鲜,或吸入花粉、羽毛,接触毛料衣物,以及在消化不良等情况下即可发病。皮肤损害常因年龄的变化而不同,一般分为3个阶段:婴儿期、儿童期和成人期。1.婴儿期称为婴儿湿疹或“奶癣”,常在生后1~6个月内发病,以面部为主亦可累及头皮、四肢躯干,损害常为多形性,可伴有丘疹、水疱、渗液及结痂,有剧烈瘙痒。通常在2岁内可痊愈。在注射预防针或出牙时皮损往往加剧。2.儿童期从婴儿湿疹发展而来,或在2岁以后初次发病。皮损有两种形态。痒疹型:皮疹疏散分布于四肢伸侧,针头至米粒大,表面粗糙干燥,淡红色或皮肤色,伴有淋巴结肿大。湿疹型:在肘、胆窝或小腿伸侧出现大小不等糜烂、渗液和结痴,病程长的皮肤增厚或苔藓样变,常有奇痒。3.成人期从儿童期发展而来,呈播散性皮炎表现,皮损分布于肘窝、胭窝、四肢伸侧、颈或眼睑,甚至泛发全身。皮肤粗糙干燥,有明显苔藓样改变,主觉奇痒。有的病人可伴发哮喘或与哮喘交替出现。防治方面,尽量避免食入、吸入和接触各种致敏物质,喂奶的母亲也要忌食海鲜等“发物”。病儿可根据年龄选用苯海拉明糖浆、氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂,外用药物治疗原则与湿疹同。病儿应避免接触患单纯疱疹病人,以预防Kaposi水痘样疹1的发生。