血氧三级跳: 记一例肺动静脉瘘的介入治疗
2018年08月08日 8667人阅读 返回文章列表
科普贴之肺动静脉瘘
肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形，我们正常人全身的含氧量低的静脉血通过肺动脉进入肺，在肺组织进行气体交换，吸入氧气、排出二氧化碳，变成含氧量高的动脉血，然后经过肺静脉回到左心室，进入主动脉，供应全身需要。
肺动静脉瘘时，肺动脉血液走了捷径，不经过肺泡，不进行气体交换，直接流入肺静脉，这样造成全身含氧血降低，出现紫绀，可因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等严重并发症。
最近我接诊了一个患有肺动静脉瘘的孩子。一个漂亮可爱的小姑娘，口唇和手指从小就有青紫，这种疾病由于病变部位是在肺内的血管，心腔内部是正常结构，所以经常被误诊或者难以诊断。这个孩子入院检查后发现双侧肺动静脉瘘，然后通过微创介入封堵第一支异常血管后，患儿的血氧饱和度就从77%升高到91%，封堵第二支血管后，血氧饱和度从91%升高到96%，封堵第三支后，血氧饱和度升高到99%，完全正常！ 肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形，我们正常人全身的含氧量低的静脉血通过肺动脉进入肺，在肺组织进行气体交换，吸入氧气、排出二氧化碳，变成含氧量高的动脉血，然后经过肺静脉回到左心室，进入主动脉，供应全身需要。
肺动静脉瘘时，肺动脉血液走了捷径，不经过肺泡，不进行气体交换，直接流入肺静脉，这样造成全身含氧血降低，出现紫绀，可因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等严重并发症。
一番辛苦，终于阻断了抄近路的血管，成功实现血氧饱和度三级跃升，小姑娘摆脱了病魔造成的紫绀的困扰，重现享受唇红齿白的快乐幸福生活！仔细想来，其实人生也一样，捷径不好走。。。
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