三七的功效与应用

三七(Panax lVotoginseng(Burk．)F.H.Chen)为五加科植物三七的干燥根和根茎，主产于云南、广西等地，又名田七、田漆、参三七，与人参同科同属。中国药典记载，三七性甘、微苦，温，归肝、胃经，有化瘀止血、活血止痛、补虚强壮的功效。《中药大辞典》（1997年版）“三七功用补血，去瘀损，止血衄，能通能补，功效最良，是方药中之最珍贵者。三七生吃，去瘀生新，消肿定痛，并有止血不留瘀血，行血不伤新的优点；熟服可补益健体。”现代医药研究表明，三七被人们誉为“人参之王”，其总皂甙含量约为12%,是三七主要药理活性成分；现从三七中分离得到20种达玛烷型皂甙，并含有三七黄酮A、三七黄酮B、挥发油、生物碱、多糖、氨基酸等有效成分。蕴含77种挥发油，17种氨基酸以及三七多糖，三七黄酮等多种生物活性物质。此外，含有止血活性成分三七氨酸、黄酮苷、淀粉、蛋白质，多种微量元素。具有降低脑血管阻力，改善微循环及脑功能障碍，抗血小板聚集，降低血粘度等作用，在临床上多用于治疗神经、血液、微循环系统疾病，疗效显著。主要用于止血、活血化瘀、消肿止痛、滋补强壮、抗疲劳、抗氧化、抗衰老、还有降血脂、降血糖的作用。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

1.止血作用：止血作用，三七的止血成分主要为三七素。三七素能促使血小板聚集、变形，释放ADP、血小板因子Ⅲ和钙离子等物质而达到止血作用。研究表明：三七总皂甙能抑制血小板聚集，使血液粘度降低，体内实验时，家兔静脉注入或喂饲三期总皂甙200mg/kg，每日一次，连续20日，才能明显作用，这说明三七作用的产生需要一定时间，三七的止血作用还与收缩局部血管，增加血液凝血酶含量有关，三七氨酸加热易被破坏，故三七止血宜生用。

①止血祛瘀明目片

成分：丹参、三七、赤芍、地黄、墨旱莲、茺蔚子、牡丹皮、女贞子、夏枯草、毛冬青、大黄、黄芩（酒炙）。

功效：化瘀止血，滋阴清肝，明目。

适应证：用于阴虚肝旺，热伤络脉所致的眼底出血。

眼科临床应用：用于视网膜静脉阻塞，视网膜静脉周围炎，中心性渗出性脉络膜视视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，玻璃体积血，视盘血管炎，黄斑出血等，证属阴虚肝旺，热伤血络者。

用法用量：口服，一次5片，一日3次；或遵医嘱。

注意事项：孕妇禁服；脾胃虚弱者不宜。

②三七素有“止血之神药”之说，为伤科要药，著名的“云南白药”，即以之为主药。三七水溶性成分三七素(Dencienine)，能缩短小鼠的凝血时间，并使血小板数量显著增加，它主要通过集体代谢，诱导血小板释放凝血物质而产生止血作用。治疗胃出血：三七粉末，1.5g/次，每日服3次，用温开水冲服。此法可治疗各种类型的胃出血。

2.活血作用：三七既有血凝的一面，又有使血块溶解的作用，即有止血和活血化瘀双向调节功能。

①复方血栓通胶囊（片、软胶囊、滴丸）

成分：三七、黄芪、丹参、玄参。

功效：活血化瘀，益气养阴。

适应证：血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛，症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。

眼科临床应用：眼底视网膜静脉阻塞，视网膜周围炎，糖尿病性视网膜病变，玻璃体积血等，防治糖尿病性所致黄斑水肿，年龄相关性黄斑病变，中心浆液性脉络膜视网膜病变。

用法用量：胶囊：口服，一次3粒，一日3次。软胶囊：口服，一次1粒，一日3次。片剂：口服，一次2片，一日3次。滴丸：口服，一次18丸，一日3次。

②血塞通片

成分：三七总皂苷。

功效：本品活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。

适应证：用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后症，

冠心病心绞痛属上述证候者。

眼科临床应用：视网膜中央静脉阻塞，缺血性视神经病变，前房积血等。

用法用量：口服，一次50mg～100mg(1～2片)，一日3次。

注意事项：孕妇及过敏体质者慎用。

③路路通片

成分：水蛭、香附、三七、路路通等。

功效：活血化瘀，行气通络。

适应证：用于肝郁气滞，气滞血瘀所臻的痛经，输卵管阻塞、积水，少腹癥瘕，盆腔瘀血等。

眼科临床应用：视网膜中央静脉阻塞、缺血性视神经病变、前房积血等。

用法用量：口服，一次0.2g(2片)，一日3次。

注意事项：脾胃虚弱、胃寒腹泻、食少纳差及孕妇慎用。

③三七丹参片

成分：三七、丹参。

功效：活血化瘀，理气止痛。

适应证：长期服用有预防和治疗冠心病、心绞痛的作用。

眼科临床应用：视网膜中央静脉阻塞，缺血性视网膜病变等缺血性眼病。

用法用量：口服，一次2.0g（4片），一日3～5次。

注意事项：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

④复方丹参片（滴丸）

成分：丹参、三七、冰片。

功效：丹活血化瘀，理气止痛

适应证：气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。

眼科临床应用：视网膜静脉阻塞，视网膜动脉阻塞，视网膜震荡，青光眼，视神经萎缩等。

用法用量：片剂：口服：一次3片，一日3次。滴剂：吞服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱

注意事项：久服易导致心脏功能减退及可能引起低血钾症。

3.补血作用：“人参补气第一，三七补血第一”。近几年的实验研究和临床表现三七对血液系统除止血、活血作用外，还具有补血作用，能提高外周红细胞、白细胞数量。

3.对心血管系统的作用:中医以三七作为活血化瘀药物治疗冠心病、心绞痛取得显著疗效。血液粘度过高是冠心病、心绞痛、脑出血等血液系统疾病的主要根源。三七具有抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶酶的活性，降低血液粘度，促进血栓溶解，改善血液流动的作用。实验证明，三七总皂苷对多种实验性心律失常模型均有一定程度的对抗作用。三七散瘀，消肿定痛，ＰＮＳ及其他活性成分对心血管系统具有广泛的药理活性。血塞通片、三七丹参片、复方丹参滴丸等可以治疗冠心病、心绞痛。治疗冠心病：三七粉，口服1g/次，每日3次，30天为一疗程。三七中所含的三七皂甙和黄酮类等有效成分，有明显的强心和扩张血管。增强冠状动脉血流量，降低动脉压，减少心肌耗氧量的作用。

4.对神经系统的作用：

①提高记忆力作用和增智的作用：人参皂苷Rg1和Rb1均能显著增强小鼠学习和记忆能力，对亚硝酸钠及40%乙醇造成的小鼠记忆不良均有不同程度对抗作用。

②镇痛作用：三七总皂苷(PNS)、人参皂苷Rb1对化学性和热刺激引起的疼痛均有明显的对抗作用，且PNS是一种阿片肽样受体刺激剂，不具有成瘾的副作用。

③三七地上部份（三七花、叶、茎）对中枢神经有抑制作用，表现为镇静、安定与改善睡眠等功用，三七叶总皂苷镇痛以及镇静作用非常明显；三七地下部分（三七根）能兴奋中枢神经，提高脑力和体力，表现出抗疲劳性。

5.抗炎症作用：PNS能明显抑制角叉菜胶诱导的炎细胞增多和蛋白渗出外，还具有显著的抗炎作用。PNS对急性炎症引起的毛细血管通透性升高、炎性渗出、组织水肿、白细胞游走以及炎症后期肉芽组织增生也均有抑制作用。三七为治疗跌打损伤的常用药，云南白药的成分主要是三七，其对外伤的良好效果与三七的抗炎有关。其作用机制为：PNS能阻止炎细胞内游离钙水平的升高，抑制灌流液中磷脂酶A2(PLA2)的活性，减少地诺前列酮的释放。

6.对免疫调节作用：三七多糖是促进免疫的有效成分，三七的两种多糖均能促经巨噬细胞的功能。三七总苷也能提高血液中白细胞总数及淋巴细胞百分比，促进造血干细胞的增生，还能在一定程度上提高体液免疫抗体的生成。药理实验发现，三七总皂苷可显著提高小鼠的巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数，提高外围血中白细胞总数，减少白细胞的移动指数；三七水煎剂或三七多糖对小鼠体内抗原结合细胞的生成具有明显的促进作用；三七多糖对中华眼镜蛇毒抗补体因子（CNF）处理后引起的豚鼠补体低下有促进恢复作用；三七皂苷在体外对人体淋巴细胞的有丝分裂有促进作用。以上结果表明，三七确实具有一定的免疫调节作用。早晨起来后服三七粉3g，用温开水送服。可以增强免疫力、抗衰老等功能。

7.抗肿瘤作用:近年来，国内外学者对三七的抗肿瘤（癌）作用研究取得了可喜的进展。研究表明，三七皂苷可通过直接杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡或诱导肿瘤细胞分化使其逆转、增强和刺激机体免疫功能等多种方式起到抗肿瘤作用。人参皂苷Rb1、人参皂苷Rb2、人参皂苷Rc可通过对抗肿瘤坏死因子(TNF)引起的恶病质而对肿瘤感染患者具有保护作用，可较完全地阻止TNF引起的脂肪细胞形态学变化。

日本医学家给移植皮肤癌小白鼠食用从三七中提取的三七多糖A，结果治愈了小白鼠的皮肤癌。他们给患有肉瘤－180的小鼠食用三七多糖A，两星期后肿瘤缩小，5个星期后60%的小鼠肉瘤消失。他们认为，三七多糖A对人体子宫颈癌的抑制率高达90%。

⒏对代谢的影响:三七对糖代谢有双向调节作用。三七皂苷C1能降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖，作用呈量效关系，并能拮抗胰高血糖素的升血糖作用，而ＰＮＳ则有协同胰高血糖素的升血糖作用。三七能影响血脂代谢，降低血脂水平，特别是三酸甘油酯含量明显降低。可促进小鼠肝、肾、睾丸及血清中的蛋白质合成。对多种试验动物各器官组织的脱氧核糖核酸（DNA）合成具有促进作用。

9.保肝作用：PNS可提高肝组织及血清超氧化物岐化酶的含量，减少肝糖原的消耗，改善肝微循环，减轻线粒体、内质网等细胞器的损伤及肝纤维化。三七总皂苷(PNS)可促进对肝脏的渗入，促进亮氨酸对肝和血清蛋白质的渗入。镜检结果表明小鼠肝细胞增生较盐水对照组显著，提示PNS对CCl4肝损害小鼠肝细胞的再生有促进作用。降低血清谷丙转氨酶空腹服用三七粉，1g/次，每日3次，

治疗肝胆疾患及原因不明的谷丙转氨酶增高，还可改善慢性肝炎的血浆蛋白。

10.抗衰老作用:三七作用于机体可明显提高机体脑组织和血液中超氧化歧化酶(SOD)的活性，来降低氧化脂质(LPO)的含量，从而达到抗衰老的目的。三七总皂甙还能明显抑制心、脑组织脂褐质和血清脂质过氧化物(LPO)的产生，即有较强的抗氧化作用。三七总皂甙中单体皂甙Rb1除可直接清除自由基外，还可间接清除自由基，从而达到预防和治疗动脉粥样硬化及延缓衰老的目的。

三七粉有防治老年痴呆作用，三七粉被称为脑保健药物，对高级神经功能有很好的保护和治疗作用，包括记忆力、语言能力和情绪。目前已用作航天员的脑保健食品或脑保健药物。日本人做了很多研究，认为三七粉可以治疗老年痴呆症，尤其是伴有语言障碍、记忆障碍的患者，治疗效果明显。具体用法是，三七粉2g、人参粉1g，每日服一次。

使用注意：

1.用法.用量：三七粉：3～5g。

2.三七粉的保存需要干燥，通风，密封，防湿，不宜放入冰箱。

3.三七粉的用法，温水调服，或灌入胶囊壳（空胶囊）内服，每颗胶囊装满田七粉，大概0.5克，每天服用10颗左右。

4.三七的吃法主要分两种，一种生吃，一种熟吃，生吃三七主要起活血化瘀的作用，熟吃三七的功效是补血养血，这也是“生打熟补”的道理。

5.熟三七粉的吃法

熟三七粉的吃法主要以做成药膳食用，比如炖鸡、炖排骨等，也可以将田七粉加工成熟三七粉，直接服用。加工方法如下：

①将田三七用食用油炸成微黄（别炸的太焦），弄干后打成粉既是熟三七粉了。注意：将三七与油一起放入锅中，文火加热至三七变黄，即可捞起。（火不要猛，加热时间也不要长，防止三七烧焦），炸田七的油最好是鸡油，能保存更久。

②切片服用，将三七用适量水泡一下，让其充分吸收水分，然后用蒸笼蒸软（10-15分钟），用刀切片晾干后，打粉。