类天疱疮的经典和非经典表现

大疱性类天疱疮是最常见的自身免疫性大疱性皮肤病。临床多发生于老年人，但实际上任何年龄均可发病。

典型:红斑基础之上张力性水疱，往往有显著的瘙痒症状。除皮肤之外，口腔黏膜等部位也可发生类似表现。 

早期可不出现水疱，往往表现为荨麻疹样或红斑性皮疹或湿疹样，少数呈痒疹样改变，早期极容易误诊。一旦荨麻疹样红斑样湿疹样痒疹样皮疹出现水泡，一定要警惕警惕

病理：表皮下疱，真皮浅层有较多嗜酸细胞浸润，这些嗜酸细胞浸润可能与瘙痒有直接的关系。

大疱性类天疱疮的治疗还是以糖皮质激素为主，也可合并使用免疫抑制剂治疗，也有文献报告大剂量烟酰胺和四环素类药物治疗的经验。也有特殊情况用到抗CD20单抗制剂的。总之治疗是一个长期慢性的过程，并不能因为那个单位或那个专家具有独门绝技能缩短治疗周期。在目前的治疗指南中，中医药不能作为主要治疗手段，也没有循证医学依据。