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扁平足

2020年03月31日 8606人阅读 返回文章列表



平足症主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,又称为扁平足。其病因主要有:


  (1) 遗传因素;


  (2) 先天性足部骨性畸形;


  (3) 足部外伤或慢性劳损;


  (4) 足内在肌或外在肌力弱或麻痹、痉挛。


  临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适,站立时跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨结节处肿胀压痛,休息减轻,晚期发展为痉挛性平足,并可引起骨性关节炎并发症扁平足可并拇外翻、胼胝、行走疼痛等,影响运动。部分病人有家族史。 本症可发生于儿童及青壮年,若为先天性者则多在10岁以后出现症状,常因各种损伤和劳累、肥胖而诱发,双侧多见。本症重在预防,一般行保守疗法多能奏效,少数患者则需手术治疗,亦可获得较好疗效。疗效欠佳者多数是未经正规治疗或伴有合并症、并发症者。


  预防常识


  本症主要由于各种原因造成纵弓塌陷或弹性消失而引起足部疼痛。扁平足形成的原因很多,主要是由于形成足弓的结构发育不良及各种损伤和劳累所致。父母有平足者,其子女往往也有平足。有些人虽有平足,但并不感不适。只有那些感到疼痛,影响行走者才能称为病态。本症主要在于预防,有先天性平足或遗传倾向者,幼年起即应锻炼小腿和足部肌肉,增强其肌力,同时减少负重过度或防止疲劳。穿用平足矫形鞋或鞋垫。


一旦发现孩子有扁平足应作如下治疗: 

  1、幼年时应开始锻炼足部肌肉,赤足在沙滩或草地上行起走,屈曲足趾,足底外缘着地步行,有利于足部外侧肌肉和韧带的锻炼。 

  2、热水浸足,可以促进足部血液循环,并以足趾抓取圆弹子,以锻炼足部肌肉。 

  3、避免站立或负重过久,站立时要经常变换体位。 

  4、穿矫形鞋,这种鞋底内侧一半较外侧厚2 ̄3厘米,鞋后跟内侧一半延长至足心,并较外侧厚0.5厘米,这样可使负重线由足内缘外移。 

  5、跟腱过紧的婴儿,可以用手法矫正,让患儿仰卧,伸直膝关节后,逐渐把足内翻 ,背伸,可使跟腱放松,每次2 ̄3分钟,每日1 ̄2次。 

  采用以上矫形鞋和手法矫治,约可使40 ̄50%患儿恢复正常;有进步,个别严重者,可考虑手术治疗。 


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