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儿童鼾症的原因

2020年07月04日 8955人阅读 返回文章列表

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstmctivesleep apnea hypopnea syndrom,OsAHS)是指睡眠过程中频繁

发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。主要表现为:睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等,偶可发生白天嗜睡。

儿童扁桃体肥大、腺样体肥大堵塞呼吸道,是儿童OSAHS的主要病因,切除肥大的扁桃体、腺样体是儿童OSAHS的一线治疗方法,取得了较好的治疗效果。但为啥不少儿童手术后仍可出现打鼾症状,甚至部分儿童仍可能有张口呼吸或憋气情况,这是啥情况呢?让我们来看一下儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征形成的原因。

根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2007年发表的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案(乌鲁木齐),儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原因较多:包括1.鼻部:常见有慢性鼻炎(感染性、变应性)、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿物、鼻中隔偏曲和后鼻孔闭锁等。2.鼻咽部和口咽部:最常见的原因有腺样体肥大、扁桃体肥大,其他原因有舌体肥大,肥胖造成的脂肪堆积,咽部及鼻咽部肿物,腭裂腭咽瓣手术后咽梗阻等。3.喉部及气管:先天性喉软骨软化、喉蹼、喉囊肿、喉气管新生物和气管狭窄等。4.颅面部畸形:面中部发育不良(唐氏综合征、Gmuzon综合征、软骨发育不全等);下颌骨发育不全,如皮一罗综合征(PieHe.Robin syndmIne)、下颌骨颜面发育不全、Shy—Dmger综合征等。其他,如黏多糖贮积症Ⅱ型和I H型(Hunter综合征和Hurler综合征),以及代谢性疾病(如骨硬化症)等均伴有颅面结构的异常。5.影响神经调控的因素:全身肌张力减低(唐氏综合征,神经肌肉疾病),应用镇静药物等。

由于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因较多,扁桃体腺样体肥大只是其中的一个原因,只不过是最常见的原因,所以可以理解了吧。


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