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风湿闰月说 | 除了湿疹,宝宝红斑还可能预示什么?

2024年06月21日 58人阅读 返回文章列表

新生儿期是每个家庭充满喜悦与关爱的特殊阶段,然而,在这个时期,细心的新爸妈们需警惕一种可能影响婴儿健康的免疫疾病——新生儿红斑狼疮(NLE)。
黄闰月医生提醒,这种疾病尽管相对罕见,但其症状可能会表现为宝宝身上出现的皮疹,而这往往是早期识别和及时治疗的关键。
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新生儿红斑狼疮(NLE)是一种罕见但严重的自身免疫性疾病,通常在婴儿出生后的数周至数月内出现症状。它是由于母体携带特定自身抗体,尤其是抗核抗体(ANA)和抗SSA抗体,在孕期通过胎盘传递给胎儿而造成的。
这种病症并非遗传性疾病,但母亲患有系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病时,新生儿患NLE的风险会增加。典型皮肤症状包括环状鳞屑性红斑,多见于面部、颈部和暴露部位,但也可能出现在非曝光区域。
除此之外,新生儿还可能出现心脏传导阻滞、血小板减少、溶血性贫血及肝功能异常等全身性症状。
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与常见的湿疹相比,NLE的皮疹具有不同的病因和特征。
湿疹通常是由多种因素引起的皮肤炎症反应,包括遗传倾向、环境刺激物、过敏反应等,表现为皮肤干燥、瘙痒、发红,并且可以伴随有丘疹、水疱甚至结痂。而红斑狼疮皮疹则与自身免疫有关,具有特定的形态学特点,如边缘清晰的圆形或椭圆形斑块,且可能伴有内脏受累的症状。
鉴别诊断中,红斑狼疮皮疹和湿疹皮疹之间的主要区别在于:
◼ 病因不同:湿疹主要源于过敏和皮肤屏障功能障碍,而NLE则与母体传给胎儿的自身抗体直接相关。
◼ 症状表现:湿疹皮疹常表现为反复发作,对称分布,剧烈瘙痒,皮肤干燥;而NLE的皮疹不痛不痒,形状较特异,且可伴有心律失常等非皮肤症状。
◼ 治疗方式:湿疹以保湿护肤、抗炎止痒为主,必要时配合药物治疗;NLE则可能需要使用激素类药物控制病情,并针对心脏等器官受损情况采取相应治疗措施。
最后,当新爸妈发现宝宝身上出现不明原因的红斑时,切勿轻视,务必迅速就医,通过专业医疗手段鉴别病因,确保给予宝宝最恰当及时的诊治,守护他们健康成长。
图源:摄图网
参考资料:
[1] 邵树铭,张懿敏,张晓蕊. 新生儿红斑狼疮各系统表现及预后研究进展 [J]. 中国当代儿科杂志, 2024, 26 (01): 81-85.
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[3] 孙青. 新生儿红斑狼疮的临床特点及病例资料分析 [J]. 医学食疗与健康, 2020, 18 (14): 217-218.

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