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脑血栓该做哪些检查?哪些药物会引起脑血栓

2018年10月07日 12502人阅读

  脑血栓多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识多清楚,颅内压增高不明显。

  最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

  脑血栓该做哪些检查?

  1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。

  2、脑脊液无色透明,压力、细胞数和蛋白多正常。

  3、脑血管造影。

  4、头颅CT扫描。

  5、磁共振(MRI)。

  6、正电子发射计算机断层扫描(PET)。

  脑血栓是中老年的好发病之一,约占脑血管疾病发病率的50%左右。病理变化主要是在脑动脉硬化的基础上形成血栓,使管腔变窄或闭塞,导致相应支配区的脑组织软化、坏死而产生相应症状。据研究发现,全身血压低下、血液成分异常、异常气象等均能促使血栓形成。其中,一些药物,如降压药、镇静药等是诱发血栓形成的重要因素。

  一、降压药平素血压偏高者,脑组织的灌流要靠较高的血压来维持。若使用较强的降压药,血压下降过快,即能明显降低脑组织的灌流量,易诱发脑血栓形成。临床常见一些中老年男性患者,血压很高,发展趋势可能引起脑溢血。而最终却患脑血栓。虽然造成此情况原因很多,但不能否认与服降压药有关。

  二、镇静药一些强烈的镇静药,如科眠灵、硫酸镁等不仅有镇静作用,而且能使血压在短时间内急骤下降,使脑组织出现较重的缺血、缺氧,诱发脑血栓。

  三、止血药老年人使用大剂量止血药,如羟基苄胺等,能使血液粘滞度发生改变,血流缓慢,促使血栓形成。

  四、避孕药据分析,一些避孕药,能增加血液凝固。服避孕药的妇女手术后血栓形成的危险比未服避孕药的人增加4至6倍。所以对有血栓形成倾向的人,最好停服避孕药为宜。


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