刘懿博士说肺癌（二五三三）双侧肾上腺肿瘤是肺癌转移过来的么？

今天上午去我们医院泌尿外科参加一个多学科专家会诊，对患者是一位63岁的男士，这段时间因为腰背部疼痛到医院检查，发现了双侧肾上腺有将近10厘米的大肿瘤，同时还有腹腔内淋巴结的增大，考虑肾上腺的疾病还是像恶性肿瘤。主管医生在住院之后给安排了一个胸部CT，发现了右肺还有占位，会不会双侧肾上腺的肿瘤是肺癌转移呢？

因此今天上午包括我作为肺部肿瘤外科医生在内，还有放射科专家，肿瘤内科专家以及泌尿外科的主管主任，大家一起会诊这个病例。我看到他胸部CT的第一反应是，他之前肯定有慢性的肺病，因为右侧的胸腔明显的比左侧要小，并且右侧的胸膜明显的增厚，有可能曾经有过结核性的胸膜炎。右下肺有一个不是特别大的软组织块，不能除外是肺癌，存在肺癌转移的双侧肾上腺的可能性。大家建议还是要进一步的检查，然后根据结果再定后续治疗方案。

我们把患者的老伴请到了办公室，再仔细的了解病情，同时把我们会诊的意见向她进行了交代，因为疫情期间只有一个陪护家属，所以在沟通病情的时候，患者的儿子是通过电话的方式在旁边听着，也提出自己的问题，我们也一一进行了解答。患者的老伴儿最后哭着说，不管怎么样，我们都要尽力的去治疗，我也听到电话的那头，患者儿子也在抽泣。希望这位患者将来能够取得良好的治疗效果。