咽部不适到底是什么？——癔球症？梅核气？

昨天有个患者朋友问诊说喉咙不舒服，有异物感，但检查下来胃镜、喉镜都是正常的，而且每年例行体检也都没有问题。我告诉她不要太担心，这种情况很常见。
西医把这种疾病称为“癔球症”，癔，臆想、臆断、癔病，显然是指一种功能性的问题；球，状物。就是说感觉喉咙口有个团块。
我们这里引用一下百度百科对癔球症的定义——癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处，引起胀满、受压或阻塞等不适感。此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍。普通人群中的一半间歇性地有此感觉，但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念。

关于患该病人广泛的说法，我基本同意。我的感受是一天门诊看100人的话，至少5～10人受此所苦。

然而临床上医生却不太爱称其为癔球症，而是梅核气。为什么呢？因为我们两千年以前的老祖宗就发现这个问题了，我们来看看当时的描写是不是更形象？——“梅核气，中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。”

咯之不出，咽之不下。很形象，很精确吧？

也因为我们的老祖先很早就发现了这个病，因此也早就形成了一套行之有效的治疗方法。譬如半夏厚朴汤、甘麦大枣汤等。

最后是本人行医的体会：对于该病的治疗，西医西药不如中药效果好。所以要推荐服用中药。此外，改善生活方式，积极运动，学会自我减压也很重要。