中老年女性咳嗽、大笑就漏尿，应该到哪个科就诊？

　　咳嗽或打喷嚏时有漏尿吗？

　　弯腰、蹲下、提举东西时有漏尿吗？

　　快走或慢跑或其他运动时有漏尿吗？

　　可否有过强烈地急需排便感，以至于来不及如厕或解开衣裤就有漏尿了的情况？

　　是否有出现过突然且强烈地想接小便的感觉就必须马上如厕小便的情况？

　　如果以上这些情况您或多或少地出现过，那么您要当心患上“压力性尿失禁”了！

　　患上压力性尿失禁怎么办？

　　首先肯定是及时就医，但是找哪个科室有讲究！

　　一般妇科、泌尿外科都可以诊断与治疗，有些医院设有盆底疾病科室也可以。西安交大一附院泌尿外科设有女性尿失禁及盆底疾病、尿控诊疗专家组，我们每年接收的尿失禁患者占到全省的60%以上。

　　压力性尿失禁需要做哪些检查？

　　出现尿失禁需要鉴别，压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、充盈性尿失禁及真性尿失禁。

　　压力性尿失禁主要是腹压增大时漏尿，急迫性尿失禁是有迫切的尿意感，出现漏尿；混合型尿失禁是以上两种尿失禁都存在，充盈性尿失禁主要是膀胱排尿障碍，导致膀胱过度充盈出现漏尿；真性尿失禁主要指的是尿道括约肌功能丧失的一种尿失禁。针对不同的尿失禁的治疗方法不同。

　　医生一般会根据病情需要进行查体，咳嗽、增加腹压时是否有尿液流出，需要做尿动力学测试、尿常规、盆底肌电图监测等。做检查的目的是为了明确尿失禁的程度和类型，才好明确治疗方式（根据病情不同可能有手术、药物、康复训练等不同的治疗手段）。

　　初步评估还包括工作和休息状态的3天排尿日记（可准确记录患者的排尿情况、尿失禁状况和次数，并可作为治疗效果的评价手段），排尿日记的内容包括每次排尿的时间、排尿量，漏尿时间和类型。测量残余尿。有条件者可进行棉签试验和尿垫试验。