偏瘫的中药治疗

[适应症]中风的病证分期，大体上可以分为急性期、恢复期和后遗症期；起病后2周或1个月属急性期；1个月以上至半年为恢复期；半年以上者为后遗症期。三期均可用药。[辨证论治]1、中经络之肝阳暴亢、风火上强言扰证症候半身不遂，偏身麻木，舌蹇或不语，或口舌歪斜，兼见眩晕头痛，面红耳赤、口苦咽干、心烦易怒、尿赤便干，舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。治法平肝熄风、泻火通络。方药镇肝熄风汤和羚羊钩藤汤加减。钩藤菊花夏枯草牡丹皮赤芍怀牛膝等加减：心中烦热甚加黄芩生石膏；头痛重者加生石决明；大便秘结加全瓜蒌、枳实、生大黄；2、中经络之风痰瘀血、痹阻脉络证症候半身不遂、口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，头晕目弦，舌质暗淡，舌苔薄白或白膩，脉滑。治法化痰通络。方药半夏白术天麻汤加减。法半夏生白术天麻胆南星丹参香附等加减胸闷脘痞者加全瓜蒌、薤白、枳壳；痰多欲呕者加桔红、茯苓、生姜、白蔻；腹胀纳呆加厚朴、砂仁、神曲;痰多色黄欲化热者加天竺黄、黄芩、竹沥口服液40ml；瘫痪肢体沉重欠温者加桂枝、鸡血藤、川芎。3、中经络之痰热腑实、风痰上扰证症候半身不遂、口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，腹胀便干便秘，头晕目眩，咳痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦划或偏瘫侧弦滑而大。治法通腑化痰。方药蒌星承气汤加减。全瓜蒌胆南星生大黄芒硝等加减头晕重加钩藤、菊花、天麻、珍珠母；舌红而烦躁不安者加生地、麦冬、夜交藤、合欢花；言蹇语涩较甚加石菖蒲、石斛。4、中经络之气虚血瘀证症候半身不遂、口舌歪斜，言语蹇涩或失语，偏身麻木，面色苍白，气短乏力，口流涎水，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉沉细、细缓、或细弦。治法益气活血。方药补阳还五汤加减。黄芪桃仁红花赤芍当归地龙川芎加减偏瘫日久不愈者加全蝎、乌梢蛇、蜈蚣；语弿较甚加胆南星、石菖蒲、远志；偏瘫以下肢软弱无力为主者，加桑寄生、续断、木瓜、肉苁蓉。5、中经络之阴虚风动证症候半身不遂、口眼歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。治法育阴熄风。方药大补阴丸加减。生地玄参女贞子白芍桑寄生钩藤丹参水煎服。