如何判断乳腺结节是良性还是恶性？什么情况下的乳腺结节需要手术？

　　生活中，很多女性在体检的时候发现乳腺里面有结节，总是感到恐慌，以为自己得了严重的乳腺疾病。实际上，25-50岁的女性约70%-80%都有不同程度的乳腺结节，大部分乳腺结节是通过超声检查发现的，多呈现低回声病灶。

　　甲乳外科赵华栋教授介绍，临床上把不可触及而是通过影像学发现的乳房肿物，称为乳腺结节。它可以是多种乳腺疾病的表现形式，比如乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺错构瘤等良性肿瘤会出现乳腺结节，还有恶性的乳腺癌也会出现结节样改变。

　　如何判断乳腺结节是良性还是恶性？

　　大多数乳腺结节属于生理性增生，也称之为单纯性增生，是正常现象。乳腺结节可见于各种乳腺疾病，绝大部分为良性疾病，只有4%-10%的乳腺结节是恶性的，大家要做到定期检查，定期随访。需要注意的是，乳腺结节如何判断是良性的还是恶性的？归根结底还是要靠病理活检确定，而非超声等影像学检查。

　　乳腺结节是否需要手术？

　　1、40-60岁女性：乳腺癌的高发人群，如果一年内又长出了新的结节，无论大小、无论长了一个还是多个，都建议手术切除，并送病理检查。

　　2、35-39岁的模糊地带人群：可以根据意愿来选择是手术还是随访观察，如果思想顾虑比较重，或者没有时间定期复查导致不能够及时发现疾病的进展，可以考虑进行微创手术治疗。

　　3、单发乳腺结节：结节大于等于2cm，且生长较快时候，建议手术治疗。

　　4、如计划怀孕，为避免妊娠期乳房肿块给诊断和治疗带来困难，建议孕前手术治疗。