急诊儿科大清早来了一对夫妇，焦急地抱着一个小男孩，说他们的孩子可能食物中毒了！张大夫询问夫妇细节，得知孩子今年3岁半，在上幼儿园。昨天晚上放学后，就一直呕吐不止，后来又出现腹泻。一量体温38.7℃，还发烧了，而且家长微信群里反映，也有几个孩子出现了类似的症状。孩子只是中午在幼儿园吃饭，早饭和晚饭都是在家里吃的，下午放学的时候还没事，晚上就突然这样了，也是一直怀疑食物中毒，不敢确定。
张大夫观察孩子精神状态还可以，询问了大便的性状，得知是水样便，于是检查便常规，最后诊断为小儿轮状病毒肠炎，而不是食物中毒。夫妇两个一听说是病毒肠炎，连忙着急询问病情。张大夫解释说，这种肠炎是儿科常见的疾病，不要太过惊慌，只要采用正规的治疗和护理，很快就会恢复健康了，这下夫妇俩才放下心了，经过了几天的治疗和休息，孩子又高兴地去上学了。这里大家就会问了，到底这个轮状病毒是种什么病毒，它为什么会引起肠炎，导致上吐下泻呢？
轮状病毒是一种常见的病毒，属于呼肠孤病毒科，简单的说就是涉及呼吸、胃肠道，而且在儿科常见的一类病毒。这只是当时人们对观察疾病特征的总结，随着医学发展，后来又深入发现了它的致病机理，轮状病毒就属于其中的一种。其实，轮状病毒在秋冬季节比较流行，活性也较强，可以引起胃肠炎，影响人群主要是6～24个月的婴幼儿，4岁以上的较少发病。
据统计，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次，可见这种病毒的常见性了。它主要是通过粪-口传播，所以一些儿童聚集区域，像学校、幼儿园、游乐馆等地方，如果卫生不达标或者消毒不彻底，多会发生类似文中孩子的病症。这种病毒主要是通过造成小肠上皮细胞感染，造成其损伤脱水，而出现小儿腹泻，因此又叫渗透性腹泻病。虽然多会引起小儿发病，但是成人也会感染发病，比如：青壮年胃肠炎的爆发流行，主要是腹痛、腹胀，一般不会出现发热，或者仅仅低热表现。更有意思的是，这种轮状病毒不仅仅会造成人类感染，还会感染家畜，一些家里养的猫、狗等，也要注意这种疾病的预防。
因此，在平时的生活中，大家要做好自身卫生工作，养成良好的卫生习惯，做到饭前便后、外出归来勤洗手；生食和熟食要分开；家中有宠物的也要做好清洁工作；有孩子的家庭更要做好孩子的预防保健工作，清理孩子粪便后，一定要清洗干净双手，一旦发现孩子有相关症状，一定要及时就诊。最后小编建议，就诊一定要到正规的医疗机构，以免耽误孩子病情。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者 赵水旺 山西中医药大学）
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