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脊柱裂患儿会有哪些症状出现?

2018年07月25日 7392人阅读 返回文章列表

脊柱裂这个疾病的发生在我们的身边并不是特别少见,脊柱裂的出现是会给患者朋友们的健康生命带来一定的危害性,为此我们一定要重视起来。那么,脊柱裂患儿有哪些症状发生呢?让我们和重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授一起来了解一下它的相关介绍吧。    

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%。其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处,其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1%~2%,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。    

脊柱裂患儿的症状有以下几个方面:

1、脊膜膨出型:以腰部和腰骶部为多见,其病理改变主要是脊膜通过缺损的椎板向外膨出达到皮下,形成背部正中囊肿样肿块,其内容除少数神经根组织外,主要为脑脊液充盈,因此透光试验阳性,压之有波动感,重压时出现根性症状,增加腹压或幼儿啼泣时,此囊性物张力增加,其皮肤表面色泽多正常;少数变薄、脆硬,并与硬脊膜粘连。

2、脊膜脊髓膨出型:较前者少见,除脊膜膨出外,脊髓本身亦突至囊内,见于胸腰段以上,椎管后方骨缺损范围较大,膨出囊基底较宽,透光试验多阴性,手压之可出现脊髓症状(应避免加压性检查),多伴有下肢神经障碍症状。

3、伴有脂肪组织的脊膜(或脊膜脊髓)膨出型:即在前两型的基础上,囊内伴有数量不等的脂肪组织,较少见。

4、脊膜脊髓囊肿膨出型:即脊髓中央管伴有积水的脊膜脊髓膨出,此型病情严重,且临床症状较多,易因并发症而难以正常发育,易早逝。

5、脊髓外翻型:即脊髓中央管完全裂开,呈外翻状暴露于体表,伴有大量脑脊液外溢,表面可形成肉芽面,此为最严重的类型,因多伴有下肢或全身其他畸形,且多有双下肢瘫痪等,症状复杂,死亡率甚高。

6、前型:指脊膜向前膨出达体腔者,临床上甚为罕见,仅从MR检查中发现。

重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授给大家介绍了有关于脊柱裂患儿的症状问题,希望这些内容的介绍可以给您带来了一定的帮助,脊柱裂在我们的身边可以说是非常多见的,给患儿家庭造成了及其严重的危害性,为此我们一定要及时地去检查。

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