干燥综合 康复-案例

导语：原发性干燥综合症是一种自身免疫性疾病，典型的临床表现为口、眼干燥，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，引起的全身器官受累。表现有肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷、癫痫、软瘫、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹泻等。
患者介绍：魏某淑（化名） 53岁 黑龙江省 鸡西市 城子河区人患病经过：2011年冬天出现较为严重的关节疼痛，在本市的某医院诊断为关节炎，开相关治疗药物双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠肠溶片等。到了天气暖的时候疼痛并没怎么减缓，依然按照关节炎治了2年，后期效果不好，自主停药改吃去痛片。当时已经出现口干口苦、有粘液的症状，只当是药吃多了的副作用并没在意。2015年夏天，牙齿出现龋齿的迹象，眼角开始出现粘稠物，口干导致出现“地图舌”，关节炎的病情加重，走路吃痛。家人带到北京某医院，确诊为“继发性干燥综合症”。以糖皮质激素、免疫抑制剂硫唑嘌呤等药物来缓解，病情有所好转，但减药后又反复，只能继续服用，后期出现恶心，没有食欲，脱发严重的迹象。2019年底，儿子不堪看魏女士受罪，开始寻找中医的温和方法治疗调理。
现病史:口干、地图舌、干燥性角膜炎、类风湿性关节炎、龋齿、体内激素残留。四诊：舌有瘀斑，苔薄黄燥，脉细涩。西医诊断：继发性干燥综合症中医诊断：燥症（燥热血瘀症状）辨证诊治：口眼干燥，两国红赤或有异物感，腮部肿胀热痛，皮下紫斑，或伴关节疼痛。证候分析：燥热津伤，失于儒润，则口眼干燥，或眼中异物感；燥热入血，血热内迫，则目赤；血热瘀毒，则腮部肿胀热痛；血燥而瘀。
ZL方法：内服辨证后调配祛毒清润汤（川芎，白芍(炒)，人参、当归，生姜等）10剂。10天复诊，无明显变化。药方（生姜、莲子等改成黄芪、茯苓等）20剂。共一个月后复诊，眼角分泌物减少，口苦症状消失。调药方成（甘草、桂心、山茱萸、细辛、防风等）30剂。后复诊，舌苔红润，脉数较平稳，地图舌的情况略有减轻，别的改变不大。调配药方成（白通草、白蔻仁、杏仁、半夏、飞滑石等）30剂。在复诊后关节受累减轻，精气神恢复较好。赵大夫说精气神回来了，病就好了一半，按上此的方子减杏仁白蔻、添杜仲、天麻、花旗参配合滋养2个月。
整个过程半年多些的时间，药效时好时坏，这是必要过程，需要时间让身体熟悉药物，调整药方，让药效最大化。现在魏女士停药1个多月，虽然不是完全zhi愈，但是也回归正常生活，与常人无异。
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