降酸速度越快越好吗？

  01，高尿酸一定会引起痛风吗？高尿酸血症是导致痛风的物质基础。一般说来，血尿酸水平越高，痛风发作的风险越大。但是，高尿酸血症并不等于痛风，因为痛风发作除了与高尿酸有关之外，还与机体内环境、尿酸波动以及许多诱发因素（如受凉、过劳、关节损伤、酗酒等）有关。总之，没有高尿酸血症，就不会有痛风；但有高尿酸血症，也未必一定就会发生痛风。

  02，痛风发作时，血尿酸不一定都高？在痛风急性发作期，患者尿酸水平往往比平常还低，甚至可以正常。这是因为，痛风急性发作时，大量尿酸从血液中析出沉积于关节，此时，血中尿酸含量相对减少。临床上，有些痛风患者尽管症状非常典型，但在急性期化验，检验显示血尿酸不高，之后也不及时复查，以至于被漏诊多年。临床上，对这类疑似痛风病人，应在急性发作期过后，重新复查血尿酸，明确诊断。

    03，高尿酸的危害，只是痛风吗？说起高尿酸的危害，大家很容易想到痛风性关节炎。其实，这只不过是高尿酸危害的冰山一角，长期高尿酸还可以导致肾脏损害、动脉硬化及高血压、心脑血管疾病、糖代谢紊乱。只不过由于这些疾病起病隐匿、进展缓慢，很容易被忽视。严格控制血尿酸，不光是为了预防痛风发作，更重要的是为了防止各种并发症对身体的危害 。

   04、降尿酸，控制饮食还是服用药物？人体尿酸只有20% 是外源性的，即由食物里的嘌呤代谢生成，其余 80%都是内源性的，由自身代谢产生。也就是说，严格控制饮食最多只能使血尿酸下降20%，在多数情况下，单纯依靠忌口很难使尿酸降至正常水平，往往需要在饮食治疗的基础上联合降尿酸药物治疗才能使血尿酸控制达标。因此，生活方式干预固然重要，但不能完全取代降尿酸药物。如果患者通过几个月的生活方式调整（少吃海鲜及动物内脏、不喝荤汤、忌酒、大量饮水、减肥等），血尿酸仍居高不下，就需要及时加用降尿酸药物。在痛风治疗这个问题上要避免两种错误倾向：一个是完全依赖控制饮食，拒绝药物治疗；另一个是就是完全依赖药物，忽视饮食控制等生活方式干预。

   05、降尿酸，越快越好？答案是否定的。与持续稳定的高尿酸状态相比，血尿酸忽高忽低、大幅波动更容易诱发痛风。血尿酸升高引起痛风比较容易理解，那么，血尿酸快速下降为何也会引起痛风发作呢？我们知道，痛风发作是因为体内的尿酸盐结晶沉积造成的，如果血尿酸降得很快，体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒，尿酸盐、沉积到身体别处的关节上，会引起痛风再次发作，医学上称之为「转移性痛风」。所以，使用降尿酸药物一定要从小剂量起始，缓慢增加剂量。操之过急，很可能欲速而不达。