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萎缩性胃炎

2024年06月14日 254人阅读 返回文章列表


随着当今社会网络的发达,大家对疾病的认知越发深入,我们老百姓也比之前更注重身体的保养,说到保养,大家首先就会想到如何保养胃肠道,那么我今天就给大家科普一下萎缩性胃炎如何治疗和保养。
一、什么是萎缩性胃炎?
萎缩性胃炎就是慢性胃炎其中的一种,是指胃黏膜变薄,发生了萎缩性改变。很多人谈到“萎缩色变”,认为萎缩性胃炎就是癌症的前兆,其实只有少部分萎缩性胃炎可能会发展到胃癌,并且萎缩性胃炎到胃癌还需要很长的时间的,十几年甚至几十年,而且只有中重度,重度萎缩才代表癌前病变。
二、什么原因容易导致萎缩性胃炎?
首先,最常见的原因就是幽门螺杆菌感染,这个一般都是饮食之间传播,所以非常常见。其次,长期酗酒,喜欢辛辣油腻生冷等三餐不规律饮食。最后,经常口服非甾体类等抗炎止疼药物(比如镇痛片)刺激胃黏膜也容易导致萎缩性胃炎发生。
三、萎缩性胃炎有哪些症状?
萎缩性胃炎的典型症状包括胃痛、胃胀、嗳气、打嗝、食欲不振、消瘦,贫血等,也有部分萎缩性胃炎患者没有明显表现。
四、如何诊断萎缩性胃炎?
通过胃镜检查可发现萎缩性胃炎患者的胃粘膜与其他正常胃粘膜相比,存在相对萎缩的表现:胃黏膜红白相间或以白为主;黏膜下血管透见。
五、萎缩性胃炎如何治疗?
(一)首先是常规治疗
俗话说,治疗胃部疾病,三分治疗七分养护。因此饮食是关键。三餐规律饮食,戒烟忌酒,避免使用损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林、镇痛片等抗炎止疼药物,避免过烫过咸和辛辣食物,保持心情舒畅,同时如果有慢性口、鼻、咽部感染病灶,需要尽早积极治疗。
(二)其次是药物治疗
1、根除幽门螺杆菌治疗:很多萎缩性胃炎患者会检查到有幽门螺杆菌感染,因此需要根除幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌一般都是口服药物,也叫做四联杀菌(抑制胃酸药联合两种抗生素以及铋剂),比如奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素,胶体果胶铋等等,同时联合口服摩罗丹可以让杀菌效果更好,一般杀菌疗程为14天。
2、保护修复胃黏膜:目前临床上治疗慢性萎缩性胃炎的西药大多只能缓解症状,对胃粘膜的萎缩并没有改善,而且修复胃粘膜往往需要6个月以上的时间,因此治疗上多以中成药为主,临床上多建议首选摩罗丹,因为摩罗丹具有改善胃黏膜萎缩和肠化的功效,部分逆转异型增生。一项摩罗丹治疗胃癌前病变的高质量RCT研究显示,用药1年后摩罗丹对癌前病变的整体病理组织学改善率为47.4%,对异型增生的逆转率为82.8%。另一项摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生的高质量RCT研究同样证实了摩罗丹在慢性胃炎及胃癌前病变的症状及病理上的逆转作用,这项研究结果还被欧洲《胃上皮癌前疾病及病变管理指南(MAPSII)》做了引用,得到了国际胃肠权威指南认可,建议萎缩性胃炎患者口服摩罗丹3-6个月。
六、预防:
(一)食物要新鲜营养,保证有足够的蛋白质、维生素摄入。规律饮食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品等。比较养胃的食物可以选择南瓜,生花生,甘蓝等等。
(二)节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃黏膜的损害;避免长期服用消炎止痛药等,以减少胃黏膜损害。
(三)对浅表性胃炎以及幽门螺杆菌感染应该坚持系统治疗。
(四)定期体检,幽门螺杆菌以及胃镜检查。
七、贴心提示
萎缩性胃炎是目前比较常见的疾病,并且有显著年轻化趋势。类似于高血压等慢性疾病,只要平时注意保养以及接受正规治疗,一般不影响生活质量以及寿命。同时,治疗也需要保持身心健康,良好的情绪也是保护胃的关键,所以建议大家定期体检,早发现早治疗。

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