儿童便血应警惕直肠息肉可能

今天我们就幼年性肠息肉为大家做一下科普介绍

幼年性息肉 多发生于直肠或乙状结肠。顾名思义，本病主要好发于儿童，也可见于青少年。凡儿童有无痛性鲜血便者，首先应想到本病，直肠指诊，直肠镜检查多能发现息肉，部分病例需借助乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡灌肠检查可确定诊断，息肉常位于直肠后壁的较低位置，直肠指诊多能扪及较大的蒂状息肉，较大儿童可令其似排便样用力屏气，以利发现较高部位息肉，对反复直肠指诊未发现息肉者，可在麻醉下进行直肠镜，乙状结肠镜或纤维结肠镜检查，发现息肉即予以摘除，怀疑有多发息肉者，可行钡灌肠双重空气对比造影检查。 

形态特点：息肉多为蒂状或亚蒂，形态呈球形，梨形，表面光滑，明显充血，出血为该类型特点。从我们近年积累的数十例幼年性息肉分析，息肉直径大小从0．8cm至3.5cm大小不等。

病理特点：一般为错构瘤性息肉，腺瘤性较少。

症 状

常见症状：便时带鲜血或暗红粘液性血液，大便烂或烂硬交替，日1至数次不等，出血少则为大便表面带血，多则数十毫升至上百毫升不等。

久病导致症状：因长期出血及息肉炎性刺激可导至腹泻，以至发生电解质紊乱、慢性贫血，消瘦，面色苍白，平时易感冒出汗，头发稀疏枯黄、生长发育缓慢等症状。

 诊 断

2、通过肛门指检或肠镜检查明确诊断。当然，一般的儿童医院5岁以上才可以做肠镜检查，所以肛门指检显得尤为重要，该病例即通过肛门指检发现。

治 疗

2、过去对脱出肛门的带蒂直肠息肉主张以手指扣断摘除处理，这种方法有引起大出血的危险及易留下较长残蒂有引起复可能，所以不推荐。

温馨提醒

本病极易误诊为肛裂、肠炎等，当父母的若发现自己的宝宝经常出现慢性、原因不明性便血，特别是带有血性粘液的便血时，应警惕有直肠息肉的可能。应及时到医院专科进行必要的检查（如肛门指检、肛窥检查、特别是电子结肠镜检查等），以便早日确诊与治疗，让自己的孩子健康成长。