别小看胸背痛
2017年09月20日 19817人阅读 返回文章列表
胸背痛是疼痛科常见的疾病之一,虽然发病率要远低于颈肩痛和腰痛。大多数胸背痛都是由肌肉疲劳或痉挛造成的,但有时也可能背后有更加严重的疾病。
有数据显示大约15%-20%的人一生中至少有一次胸背痛的经历,青少年尤其是女性的发病率更高,可能是与胸椎发育过程中不良的姿势有关。
说到胸背部疼痛,必须介绍一下胸椎,胸椎共有12个椎体组成,每一个胸椎都与一对肋骨相互形成关节。与颈椎和腰椎相比,胸椎的活动度很小,主要功能是与肋骨共同组成胸腔,保护内部器官,如心脏和肺等,还有一个重要功能就是连接颈椎和腰椎,保持胸背部的挺直。
胸背痛的病因
造成胸背痛的原因有很多,其中肌肉和软组织问题占到绝大多数,其他的还有如胸椎管狭窄、胸椎骨折、肿瘤、畸形、感染等。
相邻的胸椎会形成椎间孔,每个椎间孔都会有一根胸神经从脊髓分出,形成肋神经,沿着肋骨向胸壁走行,还有一部分胸神经后支,主要支配胸椎小关节和脊柱两侧肌肉。大多数的胸背部疼痛都是由于这些神经受到刺激或压迫,形成慢性炎症而出现的。
警惕信号
虽然大多数胸背部疼痛可自行缓解,但是如果出现下列情况,还是建议向医生咨询。
1,近期有过感染的病史;
2,体温升高;
3,体重莫名减轻;
4,休息不缓解;
5,有晨僵现象;
当出现下列情况时,应该去急诊就诊。
1,无力、麻木;
2,大小便障碍或失禁;
3,肿瘤病史;
4,近期有过外伤,如从高处坠落或车祸伤。
检查
如果胸背痛持续不缓解,建议完善下列相关检查:胸片、胸椎核磁、血常规、肿瘤标记物等检查,具体内容请听从医生安排。
治疗
如果经过检查排除了骨折、感染、肿瘤等疾病,可选用下列治疗方法缓解疼痛。
1,非甾体类消炎药(如布洛芬等);
2,硬膜外注射,消除神经周围炎症;
3,胸椎小关节注射,消除小关节及其胸神经后支的炎症。
此外还可以通过物理疗法、运动、按摩等改善症状,减少复发。