小朋友胸部前凸怎么办啊！-------鸡胸需要手术吗？

西安市儿童医院胸外科卞军

12岁的小明本应该除了学习之外和朋友们在室外光着膀子踢球奔跑，汗洒青春，本应该在泳池里很朋友们穿梭在笔直的泳道中，然而他并没有，而且喜欢一个人行走在人群中，少与朋友近距离接触，特别是夏季，因为他有个秘密！他的胸部向前凸出，就像小鸡的胸部一样，在他的印象里，父母一直给他治疗，但是效果不是很理想.

经过询问父母，母亲说，孩子小时后好好的，3岁的时候发现胸部有点前凸，我们到过当地医院，医生说这是缺钙引起的佝偻病，给开了好多钙片还有维生素D，回家后我们就按照医生说的坚持服用了1年，但是没有啥效果，也没有加重，随后也就没在意了，6岁的时候发现前凸变的明显了，而且孩子比较瘦，想着孩子要上学了，需要好好看看，随后我们到当地大一点的医院看了，医生也说是缺钙引起的佝偻病，现在吃药已经改变不了了，让我们带一个订制的支具，像个塑料背心，用力把凸出的下压，我们就定制了一个，开始孩子还听话，经常穿着，但是时间长了，这个背心夏天就不能带，而且局部下压的时候比较痛，轻了没作用，重了疼，孩子上学也比较辛苦，想着男孩子没事的，就没有特别坚持。

一晃6年过去了，前凸严重了，孩子开始在意自己的外形了，不愿意朋友们看到自己前凸的胸部，所以朋友也少了，性格孤僻。所以这次想着找一个儿童专科医院的专家看看，特意来西安市儿童医院胸外科，希望给孩子彻底治疗一下。

在这里，西安市儿童医院胸外科卞军医师简单给大家普及一下鸡胸的知识：

西安市儿童医院胸外科 卞军主治医师

胸骨向前隆起称之为鸡胸（pigeon chest）鸡胸也是比较常见的胸廓畸形，临床所见仅次于漏斗胸，资料统计数据的偏差较大，可以占胸部畸形的6%-22%不等，男：女约为3:1.

病因

发病多与钙磷代谢有关，就是我们常说的孩子小时候补充维生素D，补钙等，所以鸡胸一般出现较晚；但是也有家族中有鸡胸的，所以极少数也可能是先天性的，还有个别漏斗胸类似继发于先天性心脏畸形或其他胸部手术后的。

特点

1 一般除胸壁畸形的外观外，多无其他不适

2 前胸壁的前凸畸形，多为胸骨体和与之相连的下位肋软骨呈对称性的向前突出，少数呈单侧凸起的不对称畸形，较少患者呈混合畸形

3 鸡胸常伴有肋缘外翻，严重者继发脊柱侧弯，

4 心肺功能的影响相对较小，仅极重度鸡胸患儿可能有心肺功能受损的表现。

治疗

1 轻度鸡胸加强体育锻炼及户外活动，改善或锻炼加强胸肌的发育来代偿。

2 畸形明显的鸡胸年龄小可以通过支具矫正，10岁左右，钙磷代谢基本稳定，胸壁发育尚未完成，胸骨、肋骨弹性尚好，则可以手术矫正.

3 鸡胸目前采用微创术

手术方式

手术称为胸骨沉降术，也叫反”NUSS”术。

其方式是根据患者鸡胸的个体塑形一个长条钢板，将其放置在前凸最明显处的骨性胸廓的浅面（肌肉的深面），在将其两端用力固定在两侧的肋骨上，（切口仅有1-2cm）达到一次性塑形的目的。

手术时间大约30分钟

一般术后2年左右取出钢板，给小朋友一个自信的胸部。